大型医院巡查工作细则.doc

大型医院巡逻医院自查表第一某些反腐倡廉建设自查要点自查内容及规定自查成果（亮点与局限性）1.反腐倡廉建设总体状况。1.与否制定贯彻贯彻《中共国家卫生计生委党组贯彻贯彻<建立健全惩办和防止腐败体系-工作规划>实行办法》工作筹划，细化工作目的和办法；2.与否建立惩防体系建设领导小组并经常研究反腐倡廉工作；3.与否贯彻党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制，建立健全重要负责同志负总责，领导班子其她成员依照分工抓好职责范畴内工作任务领导体制和工作机制；4.与否把惩办和防止腐败体系建设纳入整体工作之中，与业务工作同研究、同布置、同贯彻、同检查，与否制定详细工作筹划和方案及组织实行状况；5.领导班子重要负责人与否履行第一负责人职责，做到重大问题亲自研究，重要环节亲自督办，困难问题亲自协助解决；6.与否设立纪检监察组织机构，人员配备与否与岗位规定、医院任务相匹配，具备开展工作良好条件；7.与否严格执行中央八项规定精神；8.与否推动反腐倡廉教诲，通过开展形式多样反腐倡廉宣教活动，不断夯实干部职工廉洁从政（业）思想道德基本；9.与否切实加强制度建设，以规范权力运营为重点，针对“权、钱、人、项目”等重点环节，制定一系列规定和实行细则，形成较为完备制度体系，并认真执行；10.与否认真开展廉洁风险防控工作，建立风险防控信息平台，实现对管理权力和医疗服务廉洁风险动态监控。2.健全完善决策机制。1.与否建立健全党委（总支或支部）、行政领导班子议事规则和工作规则，贯彻“一把手”末位发言制；2.与否建立“三重一大”事项集体讨论决定制度，会议纪要向本单位干部职工公开并及时上报；3.与否建立健全决策权、执行权、监督权既互相制约又互相协调权力构造和运营机制：领导班子重要负责人不直接分管人事、财务、基建和物资采购工作，同一领导班子成员不同步分管人事、财务、物资采购工作；4.与否建立健全民主决策制度，事关医疗机构改革发展全局重大问题和涉及职工切身利益重要事项经职代会审议通过，专业性较强重要事项通过专业委员会征询论证。3.治理商业贿赂状况1.与否在干部职工中开展纪律法制教诲和警示教诲，组织学习商业贿赂有关法律法规，运用发生在本系统本地区本单位典型案件开展警示教诲；2.与否加强对重点部门和核心岗位人员监督，建立财务、基建、药剂、信息、采购等部门负责人定期轮岗交流制度；3.与否加强处方权监管，严格贯彻药物用量动态监测和超常预警制度、不当处方院内公示和点评制度，履行阳光用药，加强统方管理，与否对信息系统中药物、耗材使用信息实行加密管理，健全内部制衡机制，严格统方权限和审批程序，安装反统方软件等信息化手段防范非法统方；4.与否贯彻医药购销廉洁合同制度；5.与否贯彻医药购销领域商业贿赂不良记录制度，对经执法执纪机关查处向本单位或工作人员行贿公司或个人名单，及时如实上报卫生计生行政部门。4.加强医德医风建设状况。1.与否加强医德医风教诲，培养树立先进典型，弘扬新风正气；2.与否建立完善医师执业考核制度，制定《医师定期考核管理实行细则》并组织实行，建立健全考核档案管理；3.与否建立健全医德考核制度，细化工作指标和考核原则；4.与否把寻常监管、科室寻常考核成果与医德考核工作相结合；5.与否注重医德考核成果运用，把考核成果与医务人员晋职晋级、岗位聘任、评先评优和定期考核直接挂钩；6.定期采用顾客满意度定量评价办法对医院服务质量和医德医风满意限度进行规范、客观、公正社会评价；7.定期收集意见和社会评价成果向全体职工反馈，并用于对科室与职工业绩评价与聘任，用于服务行为管理和医德医风建设持续改进活动。5.推动院务公开，实行民主管理状况。1.建立院务公开领导体制和工作机制，贯彻院务公开领导和组织实行工作；2.院务公开形式与否符合规定，有无相应监督检查机制。6.创造良好职工工作、生活和学习环境与条件。1.职工工作制度；2.职工饮食、住宿条件和环境状况；3.职工继续教诲状况。7.医院管理和服务中先进事迹、典型人物。1.大力宣传在医院管理和服务中先进事迹；2.着力表扬在医院管理和服务中典型人物。8.医院职工满意度。1.医院职工对院领导班子评价、意见及建议；2.医院职工对医院工作环境、生活环境评价、意见及建议；3.医院职工对医院建设与发展评价、意见及建议。第二某些贯彻贯彻“九不准”状况自查要点自查内容及规定自查成果（亮点与局限性）1.贯彻贯彻“九不准”状况。1.与否组织本单位干部职工学习《医疗卫生行风建设“九不准”》；2.与否研究制定贯彻贯彻“九不准”详细办法，制定更加详细、更有针对性、更便于操作制度办法；3.与否存在向科室或个人下达创收指标问题，与否存在将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药物、医学检查收入等业务收入挂钩问题；4.与否存在在药物处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成问题，与否存在对简介