替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效观察.docx

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效观察摘要：目的：探讨替米沙坦在治疗糖尿病早期肾病的临床疗效，以及对肾脏保护的情况。方法：选取我院2016年8月-2017年8月收治的78例2型糖尿病患者，随机分为对照组和试验组，试验组使用替米沙坦40mg/d治疗，对照组使用相同剂量的安慰剂治疗。对两组患者的临床疗效进行评价，并对比治疗前、后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、24小时尿蛋白含量、血肌酐浓度。结果：观察组患者的临床总有效率为97.43%，明显高于对照组的84.61%（P<0.05）。与治疗前相比，治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、24小时尿蛋白含量、血肌酐浓度均显著改善（P<0.05），但观察组患者的改善幅度较之对照组更加显著（P<0.05）。结论：给予糖尿病早期肾病患者替米沙坦治疗具有显著的临床疗效，能够有效改善患者的肾功能，同时，还能对血糖进行有效的控制。关键词：糖尿病早期肾病；替米沙坦；疗效ClinicalObservationofTelmisartaninTreatingDiabeticNephropathyAbstract:Objective:Toinvestigatetheclinicalefficacyoftelmisartaninthetreatmentofdiabeticnephropathyandtheprotectionofthekidney.Methods:Seventy-eightpatientswithtype2diabetesmellitusadmittedtoourhospitalfromAugust2016toAugust2017wererandomlypidedintocontrolgroupandtrialgroup.ThetreatmentgroupwastreatedwithTelmisartan40mg/d,whilethecontrolgroupreceivedthesamedoseofPlacebotreatment.Theclinicalefficacyofthetwogroupsofpatientswereevaluated,andcomparedbeforeandaftertreatmentinpatientswithfastingbloodglucose,2-hourpostprandialbloodglucose,24-hoururineproteincontent,serumcreatinineconcentrations.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas97.43%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(84.61%,P<0.05).Comparedwiththosebeforetreatment,thefastingbloodglucose,2-hourpostprandialbloodglucose,24-hoururinaryproteinandserumcreatinineweresignificantlyimproved(P<0.05),buttheimprovementrateintheobservationgroupwasmoresignificantthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Thetreatmentoftelmisartaninpatientswithearlydiabeticnephropathyhassignificantclinicalcurativeeffect,whichcaneffectivelyimprovetherenalfunctionofpatientsandatthesametime,itcaneffectivelycontrolbloodsugar.Keywords:Diabeticnephropathy;Telmisartan;Efficacy糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症。DN发病机制迄今未完全阐明，因此DN的治疗是以控制血糖、血压及改善微循环等为主的治疗方案。对糖尿病肾病进行早期干预治疗可以有效的延缓肾病的发生和发展。糖尿病肾病一旦出现蛋白尿，肾功能会出现进行性恶化，最终发展为肾衰。本文回顾性分析2014年8月-2015年8月我院采用不同方法治疗早期糖尿病肾病患者的情况，现报告如下。1资料和方法1.1基本资料选取我院2016年8月-2017年8月收治的78例2型糖尿病患者。患者均符合WHO1999年DM诊断标准，参照Magensen的DN诊断标准，均为Ⅲ-Ⅳ期，同时在研究中排除原发性肾小球疾病、肾动脉硬化和毒