肺结核患者医院感染相关因素分析及护理对策研究.docx

肺结核患者医院感染相关因素分析及护理对策研究【摘要】目的：分析肺结核患者发生医院感染的相关影响因素以及护理处置对策。方法：择取2011年1月-2015年11月我院收治的248例肺结核患者临床病例记录资料作为本次回顾性研究对象，系统统计分析肺结核患者发生医院感染事件的发病部位分布特征以及致病微生物检出类型，全面总结导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素以及肺结核医院感染患者的护理处置对策。结果：本次研究中涉及的248例住院接受治疗的肺结核患者中，共累计有22例患者发生医院感染事件，医院感染发生率为8.87%（22/248）。从患者的感染发病部位分析，共涉及呼吸道组织感染患者10例（45.45%），泌尿道组织感染患者4例（18.18%），消化道组织感染患者2例（9.09%），皮肤及其附属软组织感染患者3例（13.64%），其他生理组织感染患者3例（13.64%）。从引起肺结核住院患者发生医院感染事件的病原微生物角度分析，22例患者中共累计检出革兰氏阴性菌感染患者12例（54.55%），肺炎克雷伯菌感染患者4例（18.18%），以及革兰氏阳性菌感染患者2例（9.09%），铜绿假单孢菌感染患者2例（9.09%）和金黄色葡萄球菌感染患者2例（9.09%）。从相关影响因素角度分析，年龄≥60周岁，持续住院时长≥15天，合并发生其他疾病，治疗期间使用抗生素类药物以及采用创伤侵入性治疗操作，是导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素。结论：住院肺结核患者在发生医院感染事件条件下的感染发病部位、病原微生物具体类型以及独立危险因素都具有多样化特点，针对住院肺结核患者医院感染的相关因素展开系统分析，并对其施加系统有效的护理处置措施，对于改善患者的治疗效果和生存质量具有深刻的临床意义。【关键词】肺结核；住院患者；医院感染；相关影响因素；护理处置对策R473.5B2095-1752（2017）03-0276-02肺结核是临床中极其常见的呼吸性传染疾病，且通常借助患者的呼吸道生理组织实现扩散传播过程[1]。在长期使用抗结核类药物以及多种主客观影响因素的共同作用之下，肺结核住院患者的医院感染实践发生率通常会发生程度显著的提升性变化，给患者的临床治疗预后效果以及生存质量走出了严重的不利影响[2]。为全面认识住院肺结核患者发生医院感染事件的相关影响因素以及护理措施，本研究选取我院2011年1月-2015年11月收治的部分肺结核住院患者临床病例记录资料展开了回顾性分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料择取2011年1月-2015年11月我院收治的248例肺结核患者临床病例记录资料作为本次回顾性研究对象，全部患者均满足中华医学会权威制定并发布的结核病《临床诊疗指南》中列示的肺结核病临床诊断标准，并经由X射线平片检查和实验室生理指标检测予以确诊，患者的临床症状表现特征项目主要涉及咳嗽、咯痰、咯血、身体消瘦、活动乏力以及午间低热等，医院感染事件的诊断确诊遵循我国卫生部于2001年制定的《医院感染诊断标准》。其中男性患者132例，女性患者116例，年龄介于23～84岁之间，平均年龄为（47.1±2.4）岁，病程介于1～13年之间，平均病程为（5.6±1.4）年。1.2方法系统统计分析肺结核患者发生医院感染事件的发病部位分布特征以及致病微生物检出类型，全面总结导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素以及肺结核医院感染患者的护理处置对策。2.结果本次研究中涉及的248例住院接受治疗的肺结核患者中，共累计有22例患者发生医院感染事件，医院感染发生率为8.87%（22/248）。从患者的感染发病部位分析，共涉及呼吸道组织感染患者10例（45.45%），泌尿道组织感染患者4例（18.18%），消化道组织感染患者2例（9.09%），皮肤及其附属软组织感染患者3例（13.64%），其他生理组织感染患者3例（13.64%）。从引起肺结核住院患者发生医院感染事件的病原微生物角度分析，22例患者中共累计检出革兰氏阴性菌感染患者12例（54.55%），肺炎克雷伯菌感染患者4例（18.18%），以及革兰氏阳性菌感染患者2例（9.09%），铜绿假单孢菌感染患者2例（9.09%）和金黄色葡萄球菌感染患者2例（9.09%）。从相关影响因素角度分析，年龄≥60周岁，持续住院时长≥15天，合并发生其他疾病，治疗期间使用抗生素类药物以及采用创伤侵入性治疗操作，是导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素。3.讨论肺结核住院治疗患者在临床中发生的医院感染事件，是严重影响肺结核患者治疗预后效果以及患病期间生存质量的重要因素，应当引起临床医师以及护理工作人员的广泛密切关注[3]。从临床护理工作的具体实施路径角度展开分析，为最大限度避免住院肺结核患者发生医院感染事件，应当优