抗恶性肿瘤药物ppt-课件.ppt

概述恶性肿瘤发病机制涉及到多种因素多个步骤的病理过程，与一般的感染性疾病不同，肿瘤的恶性表型是多种因素相互作用导致正常细胞恶变的结果。与肿瘤发病相关的因素可分为内源性与外源性两大类。外源性因素来自外界环境，与自然环境和生活条件密切相关，包括化学因素、物理因素、致瘤性病毒、霉菌因素等；内源性因素则包括机体的免疫状态、遗传素质、激素水平以及DNA损伤修复能力等。目前恶性肿瘤尚无满意的防治措施，其治疗仍为手术切除、放射治疗、化学治疗和中医治疗等方法相结合的综合治疗。手术切除和放射治疗都是属于局部治疗措施，目的在于清除或摧毁恶性肿瘤病灶。化学药物治疗是主要全身的系统治疗方法。恶性肿瘤细胞的特点肿瘤：三种细胞增殖细胞群：按指数进行分裂增殖的细胞群。生长比率growthfraction：GF，处于按指数进行分裂增殖的细胞，占肿瘤全部细胞群中的比率。GF值越大，对药物的反应越敏感。一般早期肿瘤F值大。大部分药物是作用抗增殖药物，也将影响快速分裂的正常细胞，如骨髓、损伤修复系统，抑制生长，导致不育，脱发，或致畸。抗恶性肿瘤药对肿瘤细胞增殖动力学的影响周期非特异性药物（cellcyclenon-specificdrugs）周期特异性药物（cellcyclespecificdrugs）化疗的两大障碍•毒性反应•耐药性恶性肿瘤治疗的新药物生物反应调节药（如干扰素、Gleevec）肿瘤细胞诱导分化药（如维A酸）肿瘤细胞凋亡诱导药抗肿瘤侵袭及转移药新生血管生成抑制药（Avastin，04-02-26）肿瘤耐药性逆转药纳米药物（抗体包衣、高分子包裹、磁性）调节体内激素平衡的药物第一节抗肿瘤药物的分类及作用特点2.根据抗肿瘤作用的生化机制分类•干扰核酸生物合成的药物•影响DNA结构与功能的药物•干扰转录过程和阻止RNA合成的药物•干扰蛋白质合成与功能的药物•影响激素平衡的药物第二节细胞毒类抗肿瘤药物二、影响DNA结构与功能的药物•分类及代表药2.破坏DNA的铂类配合物4.破坏DNA的抗生素类三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物四、干扰蛋白质合成与功能的药物2.干扰核蛋白体功能的药物第三节抗恶性肿瘤药的用药原则和存在问题二、毒性反应（2）特有反应2.远期毒性BestWishesforYourSuccessinFinalExamination被剥皮的红豆杉在流泪南方周末•观察版2001-10-18喜树（珙桐科乔木）西藏鬼臼（小檗科）总结抗肿瘤药物的应用原则