意识障碍、眩晕、晕厥.ppt

第一篇第十六、七、八节意识障碍1、了解意识障碍、眩晕与晕厥的病因、发病机制。2、熟悉意识障碍、眩晕与晕厥的问诊要点及伴随症状。3、掌握意识障碍的概念、临床表现及眩晕与晕厥、昏迷的区别。4、培养学生具有全心全意为人民服务的思想。意识的定义意识的构成1.脑干上行网状激活系统内感觉冲动由于脑缺血、缺氧、葡萄糖供应不足、酶代谢异常等因素可引起脑细胞代谢紊乱，从而导致网状结构功能损害和脑活动功能减退，均可产生意识障碍。Ⅰ轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在Ⅱ中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，但对剧烈刺激可有防御反应，角膜反射减弱，瞳孔反射迟顿，眼球无转动Ⅲ重度昏迷：全身肌肉松驰，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失，生命体征不平稳昏迷程度的鉴别浅昏迷中昏迷深昏迷疼痛刺激反应有反应重刺激可有无反应无意识自发动作可有很少无腱反射存在减弱或消失消失瞳孔对光反射存在迟钝消失生命体征无变化轻度变化明显变化1、发病情况突然出现——急性中毒、颅脑外伤、急性感染、脑血管意外缓慢出现——肺性脑病、肝性脑病、尿毒症2、有无诱因及病因3、既往史4、伴随症状伴发热——先发热后意识障碍——重症感染性疾病先意识障碍后发热——脑出血、蛛网膜下腔出血、巴比妥药物中毒伴呼吸缓慢——呼吸中枢受抑制——吗啡、巴比妥、有机磷农药、银环蛇咬伤中毒伴瞳孔散大——颠茄类、酒精、氰化物中毒，癫痫、低血糖伴瞳孔缩小——吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒伴心动过缓——颅内高压、房室传导阻滞、吗啡、毒蕈中毒伴高血压——高血压脑病、脑血管意外、肾炎伴低血压——各种原因的休克伴皮肤粘膜改变——出血点、瘀斑、紫癜——严重感染和出血性疾病口唇樱桃红色——一氧化碳中毒伴脑膜刺激征——脑膜炎、蛛网膜下腔出血伴偏瘫——脑出血、脑梗死、颅内占位性病变眩晕与晕厥眩晕的分类及原因晕厥原因总结及测评作业后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求感谢您的观看和下载