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审视压疮管理现状压疮的特征压疮的定义压疮的特征评估:压疮的大小、潜行,压疮的分期、形状、部位、渗出液的量、感染和疼痛。压疮的影响因素:内在因素:营养不良运动障碍感觉障碍急性病年龄体重血管病变等。外在因素:压力摩擦力剪切力潮湿等。诱发因素:坐卧的姿势移动病人的技术大小便失禁等。文本局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。压疮的影响因素压疮的好发人群从头到脚皮肤检查流程一视(查看皮肤颜色和完整性及渗出液)二触(触摸皮肤弹性和压疮周围水肿范围)三量(测量皮肤变色区域或水疱或压疮面积及深度:与头同一方向的距离为长,水平方向为宽,用棉签垂直插入伤口最深处测得长度为深度,长cm×宽cm=面积cm2)四断(判断压疮分期按美国NPUAP2007年更新的压疮分期)五录(记录于专用表格上)4.坐位压力+持续时间----压疮压疮分期判断标准(2007年NPUAP)压疮的分期及临床表现...压疮皮肤护理....手法按摩方法二)电动按摩三)红外线灯照射四)增进营养的摄入:给予高维生素,高蛋白,适当补充矿物质,如口服硫酸锌,促进溃疡的愈合。.课后题答案谢谢聆听