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一、体液和内环境二血液的组成和理化特性(一)血液的组成血细胞比容(hematocrit)血(红)细胞在全血中所占的容积百分比。(二)血量(三)血液的理化特性三红细胞生理(二)红细胞的生理特性和功能1.红细胞的可塑变形性正常红细胞在外力作用下具有变形能力。2.红细胞悬浮稳定性正常情况下,红细胞能较稳定地悬浮在血浆中,不容易下沉的特性。3.红细胞渗透脆性红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂和溶血的特性。可用于表示红细胞对低渗盐溶液的抵抗能力。4.红细胞的功能运输O2和CO2;四、白细胞的种类、形态和功能1.粘附当血管内皮损伤暴露胶原组织时,引起血小板与非血小板表面的粘着2.聚集3.释放:血小板受到刺激后,将贮存颗粒内的许多活性物质释放的现象。如凝血因子3等主要是一些生理性致聚剂。4.收缩:血小板收缩蛋白的过程5.吸附:血小板吸附多种凝血因子的现象六、生理性止血:正常情况下,小血管破损后血液将从血管流出,但几分钟后出血就自行停止的现象。基本过程1.血管收缩2.血小板止血栓形成3.纤维蛋白凝块形成血管损伤暴露血管内皮下胶原血小板激活(粘附、聚集、释放)血小板止血栓血凝块形成七、血液凝固(一)凝血因子(bloodclottingfactor)定义:血浆与组织中直接参与血液凝固的物质。种类:13种(其中FVI是激活后的FV<FVa>,实为12种)。Ca、磷脂和蛋白质因子Ⅹ内源性凝血途径外源性凝血途径血清(serum)血液凝固后1~2小时,血凝块会发生收缩,并释出淡黄色的液体,即血清。血浆与血清的区别八、纤维蛋白的溶解纤溶意义:九、血型和输血原则(二)红细胞血型红细胞血型系统有23个,193种抗原与临床关系密切的是:ABO血型系统Rh血型系统ABO血型系统ABO血型的分型2.ABO血型的鉴定Rh血型系统Rh血型系统的医学意义:1)Rh阴性的患者重复输血时,即使是输入同一供血者的血液,也应作交叉配血试验。2)怀孕Rh阳性胎儿的Rh阴性孕妇怀孕第二胎Rh阳性胎儿时,可引起新生儿溶血症,致胎儿死亡。(三)输血原则1.同型相输2.交叉配血3.成分输血