病情评估和ADL评分专家讲座.pptx

患者ADL评分日常生活活动能力ADLactivitiesofdailyliving是指人们在每日生活中，为了照料自己衣、食、住、行，保持个人卫生整齐和独立小区活动所必须一系列基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而天天必须重复进行、最基本、最含有共性活动。ADL反应了人们在家庭、医疗机构、小区中最基本能力。ADL是在童年期逐步形成取得并伴随实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康人来说是简单易行，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。ADL范围ADL分类：ADL分类评定目标ADL评定方法Barthel指数评定Barthel指数评定方法Barthel指数评定方法日常活动项目什么是独立进食？他人做好饭菜我吃是独立吗？他人端来饭菜我吃是独立吗？我不能端起饭碗是独立吗？什么是部分独立、部分帮助进食？独立洗澡包含哪些步骤？洗完澡后他人帮擦干是独立吗？洗完澡后他人帮穿衣是独立吗？修饰包含哪些步骤？他人帮拿毛巾、帮挤牙膏是独立吗？穿衣包含哪些内容？穿鞋袜、戴帽子属于此范围吗？什么是需要部分帮助？鞋带换成魔术贴算独立吗？何为大便偶然失禁？弄脏衣服和附近环境算独立吗？使用栓剂或灌肠器是独立吗？造瘘口？使用尿片？何为小便偶然失禁？留置尿管？用厕包含哪些方面？独立？部分独立？床椅转移:15分：独立完成整个过程。如安全抵达床边，刹住轮椅，抬起脚踏板，安全移到床上，躺下；或在床上坐起，移动到床边，必要时改变轮椅位置，再由床转移到轮椅上。10分：在完成上述过程中，一些步骤需要给予一定帮助、提醒或监督，以确保完成。5分：能自己在床上坐起，但要帮助才能转移到轮椅，或在用轮椅时要较多帮助。平地行走45米：15分：独立行走最少45米，能够穿假肢或用支具、腋杖、手杖，但不能用带轮椅助行工具。如用支具时，应能在站立或坐下时将其锁住或打开，但不包含穿脱支具（属于穿衣项目）。10分：在较少帮助下行走45米，在监督或帮助下完成上述活动。5分：需用轮椅。上下楼梯：10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。5分：在帮助或监督下上、下一层楼。自理能力分级及得分范围