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外科总论-麻醉第一节绪论麻醉概念麻醉概念麻醉概念延伸---关注病人安全麻醉概念延伸---抑制伤害性刺激麻醉概念延伸---临床麻醉学麻醉分类第二节麻醉前准备和麻醉前用药1麻醉前病情评定ASA分级2麻醉前准备2麻醉前准备3麻醉前用药3.3惯用药品(成人用量)第三节全身麻醉1全身麻醉药血/气分配系数(吸入麻醉药在血中溶解度)1.1吸入麻醉药1.1吸入麻醉药1全身麻醉药1全身麻醉药1全身麻醉药2麻醉机基本结构和应用3气管插管术3气管插管术3.1经口气管插管术3气管内插管3气管内插管4全身麻醉实施4全身麻醉实施4.2全身麻醉维持4.3全身麻醉深度判断临床麻醉深度判断标准4.3全身麻醉深度判断5全身麻醉并发症及处理5全身麻醉并发症及处理第四节局部麻醉局部麻醉药基本结构1局麻药药理1局麻药药理1.4局麻药不良反应1.4局麻药不良反应1.4局麻药不良反应1.5惯用局麻药(成人量)2麻醉方法2.4神经阻滞肌间沟阻滞法C8、T1难以阻滞易误入硬膜外腔、蛛网膜下腔喉返神经、膈神经、交感神经常被阻滞锁骨上阻滞法优点:定点简单、阻滞完全适用上臂以下手术缺点血、气胸发生率较高不适用肩部手术膈神经阻滞(每分钟通气量降低)腋路阻滞法优点定点穿刺轻易并发症少,安全性大惯用于前臂手术缺点不适用肘关节及以上手术132.4神经阻滞2.4神经阻滞第五节椎管内麻醉1椎管内解剖基础2椎管内麻醉机制及生理3蛛网膜下腔阻滞4硬膜外阻滞第六节麻醉期间监测和管理