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急性冠脉综合征药品治疗急性冠脉综合征动脉粥样硬化疾病“冰山一角”急性冠脉综合症发病机制STEMI和UA/NSTEMI病理抗凝和抗血小板治疗ACC/AHA对于ACS抗血小板与抗凝治疗提议ACC/AHA对于ACS抗血小板与抗凝治疗提议ACC/AHA对于ACS抗血小板与抗凝治疗提议抗凝药品凝血机制低分子肝素与普通肝素低分子肝素优势抗血小板治疗抗血小板药抗血小板药抗血小板药抗缺血治疗ACC/AHA抗缺血治疗提议ACC/AHA抗缺血治疗提议ACC/AHA抗缺血治疗提议抗缺血治疗ß-受体阻滞剂心脏保护作用BHAT试验:与抚慰剂相比,普奈洛尔显著降低AMI死亡率早期应用ß-受体阻滞剂可降低CRP水平并改进AMI短期预后抗缺血治疗硝酸酯类作用机制ISIS-4试验:与抚慰剂相比,单硝酸酯类未显著降低AMI后死亡率抗缺血治疗钙拮抗剂CRIS试验:与抚慰剂相比,维拉帕米未显著降低AMI后死亡率,但可降低再次心肌梗死率抗缺血治疗SAVE试验:与抚慰剂相比,卡托普利可显著降低AMI后左室功效不全总死亡率和再发心梗率GISSI-3:与抚慰剂相比,赖诺普利显著降低AMI后死亡率,而硝酸盐类未显示获益调脂治疗回顾分析显示:急性冠脉综合症后使用他汀治疗可降低死亡率STEMI溶栓治疗ACC/AHA关于STEMI行溶栓治疗提议再灌注策略—危险和获益再灌注开始时间与获益TIMI10B试验