急性冠脉综合征ACS专家讲座.pptx
胜利****实阿
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急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)⑺除使用阿司匹林或氯吡格雷外,还应该静脉滴注普通肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。⑻血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂。如阿昔单抗、埃替非巴肽、拉米非班和替罗非班。⑼早期介入治疗危险分层病人治疗:1.高危病人:联合应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗;皮下注射低分子量肝素或静滴普通肝素;24
急性冠脉综合征()专家讲座.pptx
急性冠脉综合征诊治进展——从病理到临床解放军总医院心内科刘宏斌ACS,对医生是挑战Atherothrombosis*istheLeadingCauseofDeathWorldwide1ACS概念急性冠脉综合症包含(旧分型)急性冠脉综合征新分型新分型方法优点为何将UA与NSTEMI列为NSTE-ACS?冠状动脉粥样硬化性狭窄病变AS形成1AS斑块形成fibrouscap稳定性斑块:①大脂池(脂质关键占40%);②大量炎细胞(巨噬、肥大及T淋巴细胞)浸润;③斑块较小,呈偏心状,仅造成冠脉管腔轻中度狭窄;④SM
急性冠脉综合征-ACS.ppt
急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndromes,ACS)1.引言和定义ACS临床分型STE-ACSNSTE-ACS(STEMI)NSTE-MIUAACS是动态演变的中间过程ACS的定义2.流行病学特点流行病学--Epidemiology3.ACS的病理生理机制可见撕裂开的斑块帽末端脂核内血栓与动脉腔内血栓相连ACS发病机制4.NSTE-ACS的诊断和危险评估NSTEACS典型表现提示ACS的非胸痛表现—轻体力相关/发作性多发生在年轻(20-40岁)或老龄(>75岁)女性、DM、肾衰、痴呆提示
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急性冠脉综合征(ACS).pptx
急性冠脉综合征(ACS)局部心肌梗塞动脉粥样硬化的演变定义美国因ACS住院率6-monthMortalityforAcuteCoronarySyndromes急性冠脉综合征急性冠脉综合征的病理生理学薄而破裂的纤维帽,合并血栓形成急性冠脉综合征的诊断诊断UAP和NSTEMI鉴别UAP/NSTEMI危险分层抗缺血药物:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂抗凝药物:肝素、低分子肝素抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷、GPIIb/IIIa受体拮抗剂调脂干预:他汀类冠脉重建:TIMIIIIB试验;FRISC-II;TAC