急性胸痛医学知识培训专家讲座.pptx
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急性胸痛急性胸痛一、概述二、诊疗(一)胸痛疾病分类:(二)诊疗思绪1、判断致命性胸痛与非致命性胸痛2、机率作用3、胸痛程度与疾病严重性4、熟悉胸痛特点:①疼痛特征②诱发和加重原因③伴随症状④全身情况⑤既往病史⑥体格检验⑦心电图检验(三)胸痛常见疾病三、处理急性冠脉综合征(ACS)AMI病人治疗标准:AMI处理程序:ST段抬高心肌梗死治疗溶栓治疗溶栓治疗院前溶栓治疗时间窗决定长久预后和心肌挽救主要原因:PTCA四、ST段压低:非Q波心肌梗死治疗五、复杂急性心肌梗死2.右室梗死AMI合并心律失常药品治疗利多卡
急性胸痛治疗专家讲座.pptx
早期识别高危胸痛急性胸痛诊疗思绪常见高危胸痛有利于胸痛诊疗和判别诊疗胸痛部位胸痛性质影响胸痛原因胸痛性质影响胸痛原因胸痛伴随症状胸痛伴随症状胸痛伴随症状即往史心源性胸痛评价方法心源性胸痛评价方法胸痛分类急性胸痛提醒严重疾病,呼叫999或120生命体征稳定急性胸痛治疗心绞痛疼痛连续时间约1—5分钟,休息或含服硝酸甘油后1–3分钟内可缓解症状。疼痛常因用力、劳累、饱食、情绪激动而诱发。发作时心电图检验可见S–T段压低和T波改变。心肌酶学无改变急性心肌梗死主动脉夹层血肿可伴有其它系统表现:相关脏器供血不足、夹层
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急性出血咯血咯血疾病分类最常见原因诊疗关键点病情严重程度判断大咯血抢救程序通畅气道普通处理镇静,镇咳药品止血介入止血手术治疗上消化道出血上消化道出血常见原因上消化道出血少见原因怎样判断出血量怎样判断出血量明确病因检验伎俩明确病因检验伎俩放射性核素显影:是检验出血部位和性质一个有效非创伤性方法,可重复检验,对其它检验起补充作用。上消化道出血抢救程序普通处理扩容输血抗酸止血处理门脉高压出血介入治疗外科手术下消化道出血病因病史与体检判别诊疗特殊检验治疗中医论出血中医论出血祝大家一切皆好
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急性胸痛处置规范专家讲座.pptx
急性胸痛处理规范第一部分胸痛在急诊主要性胸痛在急诊难点胸痛可能病因(图示)胸痛可能病因胸痛不一样预后胸痛问询清单部位提醒放射部位提醒性质提醒诱发和缓解原因提醒时限提醒伴随症状提醒体格检验关键点必要辅助检验胸痛常见疾病谱心脏性和非心脏性胸痛判别胸痛急诊处理标准胸痛病人诊治流程第二部分不稳定心绞痛急性心肌梗死急性心肌梗死主动脉夹层张力性气胸肺栓塞返回急性心包炎(心脏压塞)ThanksforYourTime