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乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南一、HBV感染临床诊疗HBV母婴传输,即HBsAg阳性孕产妇将HBV传给子代,主要发生在分娩过程中和分娩后,而垂直传输(分娩前宫内感染)感染率<3%,多见于HBeAg阳性孕妇。HBV感染者孕期肝功异常并不增加HBV母婴传输风险。二、慢性HBV感染者孕期管理1.妊娠时机1.妊娠时机2.孕妇随访3.孕晚期应用HBIG无预防母婴传输作用4.孕期抗病毒治疗问题HBeAg阳性孕妇新生儿经正规预防后,仍有5%~15%发生慢性HBV感染。假如不使用HBIG,仅应用疫苗预防,总体保护率仅为55%~85%。对HBeAg阳性孕妇是否需抗HBV治疗以降低母婴传输,还有待于更多研究。三、剖宫产分娩不能降低母婴传输四、HBV母婴传输预防l.足月新生儿HBV预防2.早产儿免疫预防2.早产儿免疫预防3.HBV感染孕妇新生儿母乳喂养4.HBsAg阳性孕妇新生儿随访5.预防HBV母婴传输其它事项5.预防HBV母婴传输其它事项