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乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南.ppt

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乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南一、HBV感染临床诊疗HBV母婴传输，即HBsAg阳性孕产妇将HBV传给子代，主要发生在分娩过程中和分娩后，而垂直传输（分娩前宫内感染）感染率<3%，多见于HBeAg阳性孕妇。 HBV感染者孕期肝功异常并不增加HBV母婴传输风险。二、慢性HBV感染者孕期管理１．妊娠时机１．妊娠时机2．孕妇随访3．孕晚期应用HBIG无预防母婴传输作用4．孕期抗病毒治疗问题HBeAg阳性孕妇新生儿经正规预防后，仍有5%~15%发 生慢性HBV感染。假如不使用HBIG，仅应用疫苗预防，总体保护率仅为55%~85%。 对HBeAg阳性孕妇是否需抗HBV治疗以降低母婴传输，还有待于更多研究。 三、剖宫产分娩不能降低母婴传输四、HBV母婴传输预防l．足月新生儿HBV预防2．早产儿免疫预防2．早产儿免疫预防3．HBV感染孕妇新生儿母乳喂养4．HBsAg阳性孕妇新生儿随访5．预防HBV母婴传输其它事项5．预防HBV母婴传输其它事项