中药学概论专题知识专家讲座.pptx

中药学概论中药中药与草药关系中药与天然药品区分中药学第一章中药起源和中药学发展六本主要本草著作《神农本草经》3.阐述了中药基本理论；4.指导了临床用药。缺点：1.分类不科学；2.有浓厚迷信色彩。《神农本草经集注》《新修本草》《证类本草》《本草纲目》2.中古时代最完备分类系统（自然属性，生态条件）；3.批判继承了前人共识，明确许多药品真正疗效；4.对世界科学文化伟大贡献。《本草纲目拾遗》第二节中药产地和采集二、植物药采收有效成份含量最高时采收：（1）全草类：花前期或刚开花时采收。（2）叶类：花蕾将放或正在盛开时侯进行，（3）花类：花含苞未放或正在开放时进行（4）果实和种子类：以果实入药普通在果实成熟后或将成熟时采收（5）根、根茎和根皮类：阴历二、八月为佳。（6）树皮类：清明到夏至间（即春、夏相交时节）剥取树皮。也有一些例外：如：叶类：桑叶，须在深秋或初冬经霜后采集，以增加其寒凉性；全草类：茵陈，采三月嫩苗。果实和种子类：以幼果入药有乌梅、青皮、枳实等；根及根茎类：半夏、延胡索等则以夏季采收为宜；树皮类，如肉桂多在十月采收，第二章中药炮制第一节炮制目标例证例证第二节炮制方法水制火制煅：将药材用猛火直接或间接煅烧。明煅——矿物药或动物甲壳类药，如煅牡蛎、煅石膏等。密闭煅（焖煅）——将药材置于密闭容器内加热煅烧，如煅血余炭。煨：将药材包裹于湿面粉、湿纸中，放热火灰中加热，或用草纸与饮片隔层分放加热方法。——增强止泻疗效。水火共制第三章中药药性一、中药防治疾病原理二、中药药性第一节四性温热：温里散寒、补火助阳——用于寒证（温经通络、回阳救逆）平性：作用缓解（寒热皆宜）四、利用标准普通规律：阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药。疗寒以热药，疗热以寒药。第二节五味三、作用辛：能散、能行，可发散、行气、行血甘：能补（补益）、能缓（缓解）、能和（调和药性、和中）酸：收、涩——收敛固涩，兼能生津涩：作用与酸味相同苦：泄、燥通泄——泻下（大黄）泄—势缓泄清泄——泻火（栀子）泻—势猛降泄——降逆（杏仁）苦温燥湿——寒湿证苦寒燥湿——热湿证坚阴——泻火存阴（泻肾火）（黄柏、知母、泽泻）咸：下、软（泻下、软坚散结）淡：渗、利（渗湿利水）涩：与酸味相同四、气与味关系1.气味相同，作用相同辛温药品：解表，散寒苦寒药品：清热泻火（下）2、气味不一样，作用不一样气同味异：黄连——苦寒（清热泻火）生地——甘寒（退虚热）味同气异：麻黄温辛薄荷凉一气兼数味，作用广泛当归：辛甘温相同味，其个性不一样，作用不一样麻黄发散木香行气红花行血紫苏发散行气川芎行（气血）第三节升降浮沉影响升降浮沉原因1、气味气温热味辛甘——主升浮气寒凉味酸苦咸——主沉降2、与质地相关质地轻——升浮质地重——沉降3、与炮制、配伍相关酒、姜汁炒——升浮醋、盐水炒——沉降一些药品还有引导作用：如桔梗、牛膝第四节归经第五节毒性第四章中药应用第一节中药配伍3.相使：性能功效有些共性，一药为主，一药为辅，提升主药疗效。（如，补气利水黄芪和利湿健脾茯苓相配使用，茯苓能提升黄芪补气利水疗效）4.相畏：一个药品毒性反应和副作用，能被另一个药品减轻。如，生半夏和生南星毒性能被生姜减轻或消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。5.相杀：一个药品能减轻或消除另一个药品毒性反应或副作用。如，生姜杀生半夏和生南星毒性。6.相恶：指两药适用，一个药品能使另一个药品原有功效降低，甚至丧失。如，人参恶莱菔子，因为莱菔子可减弱人参补气作用。7.相反：两药适用，能产生或增强毒性反应或副作用。如，甘草反甘遂、大戟、海藻，芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏等。第二节用药禁忌一、十八反、十九畏十八反:藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药等。十九畏:硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金等二、妊用药禁忌禁用药：剧毒，药性峻猛，堕胎较强药品慎用药：活血化瘀药、行气、攻下，温中部分药三、饮食禁忌第三节剂量3.药性平和，质重——用量宜大峻猛，质轻——用量宜小4.配伍、剂型汤剂，单方——剂量大丸散，复方——剂量小第四节用法三、煎煮方法1.煎药用具——“银为上，磁者次之”。通常用有盖陶瓷砂锅。2.煎药用水：水质：无异味，洁净澄清。水量：漫过药面1寸左右（30g药用水200～300ml为宜）煎前浸泡：冷水浸泡20-30分钟3.煎药火候用武火快速煮沸，改用文火维持15-20分钟4.榨渣取汁5.煎煮次数：一药煎2-3次，混合分3次服用四、入药方法（特殊方法）磨汁：质地坚硬药如：羚羊角、犀角等。溶化：胶质药、粘性大而易溶药，如阿胶。泡服：不耐煎煮而药味易释出冲服：散、丹、小丸、自然汁等。