老人的心理卫生专家讲座.pptx

第八章小区老年人健康保健与护理5抑郁—老年抑郁症抑郁症是老年人最常见精神疾病之一。国外65岁以上老年人抑郁症患病率在小区为8％～15％，在老年护理机构约为30％；我国老年人抑郁症患病率北京约为1.57％，上海约为5.28％，并随老龄化社会进展日趋上升。抑郁症还因重复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活功效，造成精神残疾。相关研究发觉，老年人自杀和自杀企图有50％～70％继发于抑郁症。老年期抑郁症depressionintheelderly原发性抑郁:以持久抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。继发性抑郁:含有缓解和复发倾向，缓解期间精神活动保持良好，普通不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。护理评定健康史临床表现（1）疑病性：（2）激越性：（3）隐匿性：（4）迟滞性：抑郁症关键症状是心境低落老年抑郁症病人大多数以躯体症状作为主要表现形式常见躯体症状有睡眠障碍、头疼、疲乏无力、胃肠道不适、食欲下降、体重减轻、便秘、颈背部疼痛、心血管症状等，情绪低落不太显著，所以极易造成误诊。隐匿性抑郁症常见于老年人，以上症状往往查不出对应阳性体征，服用抗抑郁药可缓解、消失。（5）妄想性：（6）自杀倾向：自杀是抑郁症最危险症状。抑郁症病人因为情绪低落、消极厌世，严重时很轻易产生自杀念头因为病人思维逻辑基本正常，实施自杀成功率也较高。据研究，抑郁症病人自杀率比一般人群高20倍。因为自杀是在疾病发展到一定严重程度时才发生，所以及早发觉疾病，及早治疗，对抑郁症病人非常主要。（7）抑郁症性假性痴呆：（8）季节性：临床表现辅助检验心理-社会情况常见护理诊疗/问题治疗标准护理计划与实施详细护理办法详细护理办法护理评价孤独loneliness造成老年人孤独可能原因表现防护自卑inferiority老年人产生自卑原因表现：从怀疑自己能力到不能表现自己能力，从而怯于与人交往到孤独地自我封闭。防护：勉励老年人参加社会，自我实现，增加生活价值感和自尊。离退休综合症临床表现健康指导老年疑病症临床表现：丧偶老年人心理健康维护与促进心理健康定义老年人心理健康标准维护和促进老年人心理健康办法老人健康身心五要决休息一下！