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外科学肿瘤专题知识讲座专家讲座.pptx

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第十六章肿瘤肿瘤发展简史肿瘤发展简史恶性肿瘤发病现实状况恶性肿瘤发病现实状况顺位中国最新调查数据现实状况与挑战第一节概论12病因病因病理细胞增殖周期病理病理肿瘤病理-分级(grading)肿瘤生长方式生长方式转移扩散直接蔓延淋巴血行转移淋巴道转移模式血行转移模式种植性转移肿瘤转移分子机制肝癌良性肿瘤与恶性肿瘤区分临床表现肿块肿块疼痛溃疡出血梗阻浸润与转移全身症状肿瘤诊疗诊断-过去史体格检验试验室检验试验室检验-肿瘤标志物试验室检验-肿瘤标志物试验室检验-肿瘤标志物课间休息影像学检验B超及彩超影像学检验-X线影像学检验-CT正电子发射型计算机断层PET胶质瘤:T1增强示肿块花环样强化肺癌椎体转移:C6椎体完全破坏变形，脊髓受压。内窥镜检验病理检验—诊疗金标准临床病理分期TNM分期—国际抗癌联盟(UICC)分期目标TNM分期举例预防预防—癌前病变预后肿瘤治疗良性肿瘤—手术切除恶性肿瘤—综合治疗手术治疗—根治性手术提升治疗效果策略LanceArmstrong1946年GilmanHN2治疗淋巴瘤五十年代CTX、5FuMTX治疗绒癌六、七十年代ADM、DDP细胞动力学和抗癌药药代动力学八、九十年代耐药机制研究生物反应调整剂造血因子单克隆抗体靶向治疗恶性肿瘤化学治疗疗效水平细胞动力学细胞动力学抗肿瘤药品分类传统分类法作用机制分类法抑制DNA聚合酶细胞动力学分类法化疗副作用联合方案中各个单药均应对该肿瘤具抗肿瘤活性不一样作用机制药品发挥协同作用毒性反应在不一样器官、不一样时间，以免毒性相加制订适当给药剂量和方案，给予适当间隔时间方法学发展抗癌药品未来研究方向分子靶点药品代表课间休息放射治疗电子直线加速器放疗皮肤粘膜反应放射治疗现实状况放射治疗进展放疗发展方向内照射(后装)鼻咽癌γ刀肿瘤生物治疗免疫治疗中医药治疗第二节常见体表肿瘤皮肤癌脂肪瘤(lipoma)皮肤黑色素瘤(大致)神经鞘瘤(neurilemmoma)又名Schwann细胞瘤血管瘤展望小结课后思索题参考书目肿瘤治疗虽任重而道远，但希望曙光已悄然出现结束谢谢！