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循证医学与循证实践(EBMandEBP)荟萃分析结论5β-受体阻滞剂7“无为”和“有为”门诊单兵作战式诊疗模式弊端循证医学与传统医学区分及联络背景EBM产生EBM产生--开展EBM需要EBM目标EBM意义循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)最正确证据循证实践(evidence-basedpractice,EBP)实践EBM步骤实践EBM步骤(一)常见临床问题---“病例学习”方式PICO式提问实践EBM步骤(二)检索和搜集文件搜集证据路径国内EBM杂志证据类型证据强度等级EBM证据等级新九级证据实践EBM步骤(三)一、不一样临床问题需要不一样研究设计二、不一样临床问题相同评价标准研究结果科学性-诊疗试验评价研究结果科学性-治疗办法评价研究结果科学性-预后研究评价评价诊疗试验指标治疗结果评价结果是否有利于处理我病人实践EBM步骤(四)系统综述特点Meta-分析怎样对待并使用指南(Guideline)临床实践指南怎样对待并使用教授意见侯凡凡院士:循证医学可显著提升医疗卫生活动效率肾脏保护剂量?肾脏保护剂量?联合应用?实践EBM步骤(五)经过实践深入提升5steps……5“A”应用循证医学新理念培养肾脏科住院医师举例说明经过对住院医生进行综合分析,住院医生认识到循证医学对医生临床实践、教学及研究影响深远循证医学对三级医师查房制影响循证医课时代三级医师查房制在继续教育中应用实践循证医学教育需要更新4个观念合理了解和利用循证医学标准和证据Try!81