【精选】合并冠心病病人非心脏手术的麻醉.ppt

合并冠心病病人非心脏手术的麻醉概念概述心脏的血液供应一、解剖特点正常情况冠脉的供血过程：二、影响冠脉血流的因素：三、冠脉循环的生理特点四、冠心病的病理特点五、冠心病的诊断六、冠心病的临床分类七、麻醉前评估要点●心脏代偿功能评估心脏代偿功能分级及其意义●心率血压乘积●冠心病的危险性评估（一）临床评估危险因素评分（Goldman）估计非心脏手术危险性9因素计分法：但对CHD患者重要的临床评估有（二）外科手术对心血管风险的影响总结如下：●心绞痛史●心梗病史药物治疗史CHD病人接受非心脏手术时的主要危险因素有一下几点：三、术前准备（一）了解病史仔细询问以下病史：二）体检病人应根据需要进行下列检查：（三）术前用药四、麻醉方法与术中管理（一）麻醉选择（二）麻醉监测（三）冠心病与全身麻醉药（四）麻醉诱导与维持（五）术中管理维持心肌氧供需平衡的主要因素术中血流动力学维护心率过缓五、术后处理