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《医院机构药事管理规定》主要内容提要1.《医疗机构药事管理规定》制定背景2.《医疗机构药事管理规定》宗旨3.《医疗机构药事管理规定》特点4.《医疗机构药事管理规定》主要内容5.各省应举办相应的培训学习班1.《医疗机构药事管理规定》制定背景02年1月公布《暂行规定》以来医疗卫生形势的发展(1)党和政府对医疗卫生工作的重视提出医药卫生体制改革与一系列配套措施健康是人全面发展的基础医药卫生事业关系千家万户幸福是重大民生问题公共卫生服务政府要主导落实:医疗卫生事业的公益性质作为公共参品向全民提供要解决公平性和可获得性必将全面、深刻指引医药卫生事业的发展方向(2)医药卫生体制改革深入稳步发展民生概念在医疗机构不断深化措施不断具体、亲民国家药物政策、基本药物制度正在逐步实现医疗机构管理体制将有重大改革实行“管、办”分开医院药事管理在“以病人为中心”理念指导下稳步发展临床诊疗指南、临床路径医疗技术规范的实施“全民医保”目标:70%→90%→全覆盖报销额提逐步提高(3)医院发展速度加快二级、特别是三级医院面积、病床增加很快住院、门诊患者人次增加也很快医疗技术、诊疗水平显著进步、质量提高医院管理水平提升更加亲民、便民提升对医院建设内涵的认识尤为重量(4)医院药事法规体系已基本建立81年2月“人大”发布《中华人民共和国药品管理法》84年9月进行了修订05年8月国务院发布《麻醉药品和精神药品管理条例》卫生部制定公布了一系列政策法规性文件制订公布了相关的技术法规(5)医院药事管理的困难与问题有效、无效药品大幅增加遴选管理难度增加准入门槛过底药品流通领域不规范竞争严重医务人员用药知识明显不足不合理用药严重患者用药风险增加政策法规的执行力度急需加强急需加强政策法规、临床用药知识培训教育需要建立《药师法》在药师立法之前宜制定《临床药师管理办法》2.《医疗机构药事管理规定》宗旨(1)从公共卫生视角关注民生的深度思考贯彻以人为本的基本理念保障患者用药安全(2)围绕以“病人为中心”突出临床合理用药原则、实施安全、有效、经济用药(3)明确药学专业技术服务范围和内涵提升药学服务质量特别是:药品调剂和临床药师制(4)保护患者用药权益保障民众身体健康是修订本办法的根本宗旨3.《医疗机构药事管理规定》特点(1)贯彻民生为重的理念落实医改政策(2)促进合理用药促障患者用药安全的力度大(3)突出加重了医院层面和院领导的责任(4)加强了临床用药的管理贯彻了监测和持续改进理念(5)加强了临床药学和医院药学部门建设(6)强调医院药学工作的技术性、强调了药师在临床药物治疗中的作用(7)符合医改和医药卫生事业发展形势权威性高4.《医疗机构药事管理规定》主要内容(一)进一步明确了医院药事管理概念卫生部于2011年1月30日发布《医疗机构药事管理规定》第二条规定:医疗机构药事管理是指医疗机构以病人为中心以临床药学为基础对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作与《暂行规定》比增加了“对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理”内容其实质是强调了“临床用药无间隙的系统性管理问题”“以临床药学为基础”突出了对临床药学的高度评价与重视基本概念医院药事管理:系指医院中一切与药品、药品临床应用和药学服务相关事务的管理概括说包括:以病人为中心的药学技术服务(药学部门工作)和临床药物治疗两大模块它们与医院药学工作密不可分相辅相成互为依存的两大部分工作医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部分又是药事管理学科中一个分支医院药事管理核心职责:①是保证药品质量②临床药物治疗质量③药学技术服务质量医院药事管理目标:①达到对临床用药全过程有效组织实施与管理②医院药学转型和药师观念与职责转变:面向临床以病人为中心、服务患者③建立适宜的医院药学和临床药师人才梯队充分发挥药师的专业技术作用医院药事管理最终目的:①促进药物合理应用提高药物治疗水平用保障患者用药安全②促进临床药学与医院药学全面发展的目的(二)加强对医院药事管理与实践的研究1995年3月卫生部医院管理研究所成立“药事管理研究部”专门从事医院药事管理与政策法规建设的研究成立后的首项工作对我国药事管理与医院药学、药学教育状况进行了4项全面的调查研究撰写了专题报告、分析了存在的问题、提出了政策建议1997年4月中国医院管理学会成立“药事管理专业委员会”是全国性医院药学和医院药事管理行业性组织又是群众性学术组织协助卫生行政部门开展医院药事管理政策法规建设推动临床药学和医院药学建设其核心是人才建设必需