补血活血良药――当归.docx

补血活血良药――当归相思意已深白纸书难足。字字苦参商故要檀郎读。分明寄奴约当归远至樱桃熟。何事菊花时犹未回乡曲？这是宋代诗人陈亚的一首著名的闺情诗。诗中嵌用了多味药名“当归”便是其中之一它表达了妻子盼望丈夫早日回家的心情。著名词人辛弃疾在新婚之后便赶赴抗金前线疆场闲余写了一首《满庭芳・静夜思》的词带给妻子词中道：“欲续断弦未得乌头白最苦参商当归也！”表达了他对妻子的内疚、思念之情。妻子在回书中写道：“槟榔一去已历半夏岂不当归也！”彼此书信中都嵌用了药名“当归”同样是主题词。与上述闺情诗共同强调的都是“当归也！”作为一味中药当归的含义与诗词中的意境有何联系呢？据明代李时珍《本草纲目》的说法是：“当归调血为女人要药有思夫之意故有当归之名。”可见其解释与上述诗词不谋而合。此外当归还有另一种意义即宋代陈承《本草别说》云：“使气血各有所归。恐当归之名必因此出也。”两种说法均通后者尤为贴切。功效古今谈当归味甜、微苦、略有麻舌感以主根粗长、支根少、油润、断面黄白色、香气浓郁者为好。当归一般分为当归身（含当归头）和当归尾多用全当归。当归归肝、心、脾和大肠经通过长期的临床观察中医早已明确其补血活血、调经止痛、润肠通便等主要功能。正如清代《本草经百种录》所说：“当归为血家必用之药……。实为养血之要品。”若分用当归身长于补血、润肠当归尾长于活血止痛。现代研究对当归有了新的认识。它含有挥发油、有机酸、氨基酸、维生素、微量元素等多种物质能显著促进机体造血功能升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量；抑制血小板凝聚抗血栓调节血脂；抗心肌缺血、心律失常扩张血管降低血压；调节子宫平滑肌。还能增强免疫、抗炎、保肝、抗辐射、抗氧化和清除自由基等。应用需对症1.血虚证或贫血症见眩晕、疲倦乏力、面色萎黄、舌质淡、脉细等以及血虚腹痛、头痛。常与熟地黄、白芍或羊肉、黄芪等补血益气之物配伍。2.血淤阻滞的病证如跌打损伤淤肿疼痛；风寒湿痹肢体麻木、疼痛；肩周炎；血栓闭塞性脉管炎。常与川芎、赤芍等活血药配伍。3.血虚或血淤所致的月经不调、经闭、痛经。常与熟地黄、川芎、丹参等补血活血药配伍。4.血虚肠燥的便秘。常与肉苁蓉、火麻仁等润肠药配伍。5.痈肿疮疡者气血不足脓成不溃或溃后不易愈合。常与黄芪配伍以扶持正气。此外当归还可用于心律失常、缺血性中风等其用量因用法而定。需要特别提醒的是脾湿中满、脘腹胀闷、大便稀薄或腹泻者慎服；里热出血者忌服。5个常用方当归片、当归丸（浓缩丸）、当归流浸膏以及水煎剂（用当归15克）：用于血虚兼有淤滞的月经不调、痛经、经闭。口服片剂每次3～4片每日3次；浓缩丸每次10～20丸每日2次；流浸膏每次3～5毫升每日3次；水煎剂分3次服。选其一即可。当归补血汤：黄芪30克当归6克加水煎煮取汁分3次服。用于气血虚弱者症见疲倦乏力气短懒言头晕眼花舌淡苔白脉虚细；或见阳浮外越发热面赤、烦渴欲饮脉洪大而虚（相关成药有当归补血丸每次9克每日2次；当归补血口服液每次10毫升每日2次）。四物汤：当归10克熟地黄12克白芍10克川芎6克加水煎煮取汁分3次服。用于妇女血虚而有淤滞症见月经不调脐腹疼痛或产后恶露不尽（相关成药有四物合剂每次10～15毫升每日3次）。当归生姜羊肉汤：取当归15克生姜30克羊肉500克切片加水煮汤再以食盐、葱花调味分2～3次食用。用于虚寒腹痛、产后血虚腹痛及体质虚弱阳气不足畏寒肢冷者。参归炖鸡：党参30克(或人参15克)当归15克净母鸡1只切块加水和生姜、食盐适量一同炖至鸡烂熟分3～4次食用。用于身体虚弱气血不足疲倦乏力头昏眼花或贫血。