血必净在重症肺炎患者治疗中的疗效分析.docx

血必净在重症肺炎患者治疗中的疗效分析摘要：目的研究探讨重症肺炎患者在常规治疗的基础上加用血必净注射液的临床治疗效果。方法选取我院收治的重症肺炎患者70例作为研究对象进行探讨将其随机分为两组每组35例。对照组患者进行常规的吸氧、营养支持、排痰、抗感染治疗观察组患者在此基础上加用血必净注射液进行治疗。一段时间后对两组患者的治疗效果进行比较。结果对两组患者的临床治疗有效率进行比较可见观察组患者痊愈18例显效9例有效5例无效3例总有效率为91.4%；对照组患者痊愈10例显效8例有效9例无效8例总有效率为77.1%.两组患者的治疗效果有显著差异且P关键词：血必净；重症肺炎；临床治疗效果中图分类号：R563.1文献标识码：A文章编号：1005-0515（2013）10-010-01随着现代生活节奏的不断加快以及都市工作人群的压力不断增大人们的健康水平越来越受到影响各种疾病的发病率都呈现上升的趋势。在临床急重症监护室重症肺炎是十分常见的一种。临床上将由炎性介质介导的多器官功能衰竭导致成为重症肺炎。其主要治疗方法是在常规治疗的基础上给予一定的辅助预防类药物常见的药物是抗生素但效果并不十分理想。重症肺炎的患者通常是人们在感冒初期不加注意使其逐渐发展或者是医院或社区感染所致如果不能得到有效的治疗死亡率很高。本文研究的血必净注射液在药理药动学研究中具有调节免疫的效果本文就我院收治的70例患者作为研究对象讨论在常规治疗的基础上加用血必净注射液对重症肺炎临床治疗效果具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的重症肺炎患者70例作为研究对象。将患者随机分成两组每组35例。对照组35例患者男19例女16例；患者的年龄再4岁到72岁之间平均年龄为（47.9±6.6）岁；患者的APACHEⅡ（急性生理学与慢性健康状况评分系统）评分为22.85±3.11。观察组35例患者男18例女17例；患者的年龄再5岁到75岁之间平均年龄为（49.1±4.9）岁；患者的APACHEⅡ评分为22.85±3.11。两组患者在性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统的评分比较上均无显著差异且P>0.05具有比较意义。1.2诊断标准根据美国胸科学会制定的重症肺炎诊断标准进行判断。主要标准包括需要有创机械通气；入院48h内病变范围扩大超过50%；感染性休克；非慢性肾衰竭患者血清肌酐超过177μmol/L。次要标准包括：患者的呼吸频率大于等于30/min；氧合指数小于250；舒张压小于60mmHg收缩压小于90mmHg；血小板减少白细胞减少；病变累及多肺叶。凡符合1条主标准和2条次标准者可诊断为重症肺炎。1.3治疗方法对照组患者采用常规的治疗方法包括吸氧、营养支持、排痰、抗感染。观察组患者在此基础上给予患者血必净注射液治疗每天两次每次50～100ml。需要注意的是患者存在Ⅱ型呼吸衰竭情况的可以选择给予机械通气。1.4观察指标与评价标准观察指标：对两组患者的白细胞计数C-反应蛋白水平、体温、毒素量、血乳酸、降钙素原水平等指标进行观察和记录比较两组患者的住院时间。评价标准：根据我国《抗菌药物临床研究指导原则》的相关评价标准对患者的临床治疗效果进行比较。治疗1周后患者的临床症状和体征完全消失胸片基本恢复视为痊愈；显效：患者的咳嗽、咯痰、胸闷气短等症状基本消失肺部音消失身体好转视为显效；患者咳嗽、咯痰、胸闷气短等临床症状有所改善肺部音一定程度减轻视为有效；患者的临床临床症状和体征无任何改善甚至出现病情加重或者死亡的视为无效。1.5统计学方法本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析其中计量资料对比采用t检验计数资料对比采用卡方检验以p2结果对两组患者的临床治疗有效率进行比较可见观察组患者痊愈18例显效9例有效5例无效3例总有效率为91.4%；对照组患者痊愈10例显效8例有效9例无效8例总有效率为77.1%.两组患者的治疗效果有显著差异且P对两组患者治疗后的几项重要观察指标（白细胞计数C-反应蛋白水平、体温、住院时间）进行比较可见除体温外对照组和观察组患者的其他观察指标的比较差异明显且P3讨论本文通过对使用血必净注射液后的患者与仅进行常规治疗的患者进行临床疗效的比较可见加用血必净的患者治疗的有效率恢复速度等都显著优于对照组且使用过程中未见严重的过敏反应和其他并发症的发生。临床研究认为重症肺炎的发病原因除了病原微生物直