聚能震波脂肪抽吸术80例临床分析.docx

聚能震波脂肪抽吸术80例临床分析【关键词】震波；动力辅助；脂肪抽吸摘要：目的：介绍和总结聚能震波脂肪抽吸技术的应用和特点。方法：2002年6月至2004年6月进行的210例中资料比较完整的80例病人进行了总结分析其中男性5例女性75例年龄18～52岁。分为9个部位共计133手术例次随访时间为10个月至3年。结果：4例病人发生并发症经治疗后痊愈其余病人效果满意。结论：聚能震波吸脂技术具有诸多优点为一个比较理想的脂肪抽吸技术。关键词：震波；动力辅助；脂肪抽吸ClinicalAnalysisofPowerAssistedLiposuctionon80CasesSHIWei-weiXUEChun-lin(ThePeople'sHospitalofQidongJiangsuQidong226200China)Abstract：Objective：TointroduceandsummarizetheclinicaluseofLipomaticliposuctiontechnique.Method：From2002.6～2004.6210patientsreceivedLipomaticliposuctionfromwhich80caseswithcompletedatawereanalyzed.5malesand75femalesagesrangingfrom18to52.Atotalof133liposuctionsweremadein9partsofthebody.Thefollow-uptimewas10monthsto3years.Result：Allpatientsexpressedsatisfactioninspiteof4casesofrecoverablecomplications.Conclusion：TheLipomaticliposuctiontechniquehasalotofadvantagesandisanidealchoiceinliposuctionpractice.Keywords：Shockwave;Power-assisted;Liposuction脂肪抽吸术发展到现在出现了机械动力辅助（powerassistedliposuctionPAL）吸脂技术以求可以更精细控制吸脂的范围和层次和减轻医生的劳动量［1～3］。我科采用这种技术的新一代设备比利时Euroma公司生产的聚能震波吸脂机（Lipomatic）从2002年6月至2004年6月已经进行了210例。对其中资料比较完整的80例病人进行了总结分析认为这种技术具有诸多优点为一个比较理想的脂肪抽吸技术。1临床资料1.1一般资料：本组共80例病人。男性5例女性75例。年龄18～52岁。吸脂部位分布见表1。表1吸脂部位分布表（略）吸脂标准：最薄处保留皮下0.8～1cm脂肪为限。1.2术前检查：患者术前检查肝肾功、心电图和血常规无异常发现女性患者避开月经期。2手术方法2.1肿胀液配制及灌注［4］：肿胀麻醉液配制为利多卡因总剂量35mg/kg体重浓度为0.06％其中加入肾上腺素为1/1百万。肿胀液灌注为机器灌注和注射器灌注结合的方法。2.2脂肪抽吸：脂肪抽吸管是固定的10Hz频率驱动强度是控制在3～4bar负压控制在-0.9～-1bar之间。合适部位选择进针点一手把握震动吸柄另一手控制吸脂针尖的范围和深度将手术设计部位的脂肪均匀吸出。脂肪吸除以保留皮下0.8～1.0cm脂肪为限手感为皮肤能够在手指尖柔滑捏动没有疙瘩的感觉作者把这种感觉形容为“捏住并拎起手背皮肤的感觉”而脂肪抽吸前的感觉为“捏住手掌皮肤的感觉”。不追求绝对脂肪抽吸量的多少而是将抽吸后皮肤的平滑放在第一位。脂肪抽吸完毕常规放置负压吸引24h后拔除。术中静脉给予止血药和预防性抗菌素。3结果随访时间10个月至3年。1例发生下腹部皮下血肿经手术清理后愈合。1例上臂吸脂后发生一侧尺神经暂时性损伤两周后自动恢复。1例臀部吸脂后发生臀股沟部皮肤摩擦影响行走再次吸脂手术修整后恢复。1例上腹部吸脂后出现乳沟下方的皮肤台阶再次吸脂加深乳沟后效果满意。其余均取得满意效果。4讨论脂肪抽吸经过较长时间发展已经进入了一个比较成熟和大量开