烧伤患者行浸浴护理论文.docx

烧伤患者行浸浴护理论文【摘要】目的探讨行浸浴治疗时的心理特点提出相应的护理措施。方法对2005年10月～2007年4月31例行浸浴治疗时进行心理分析并给予不同的心理护理。结果通过有效的心理护理缓解患者的心理压力积极配合治疗。结论根据患者的不同心理特点采取个性化护理使患者心理障碍减轻收到满意的疗效。【关键词】烧伤；浸浴治疗；心理护理［Abstract］ObjectiveTodiscussthepsychologicalnursinginbathtreatmentofburnpatients.MethodsFromOctober2005～April200731patientswithburnunderwentbathingtherapywereperformedpsychoanalysisandmentalnursing.ResultsEffectivementalnursingcanalleviatepsychologicalpressureofthepatientstoimprovethecompliance.ConclusionIndividulizedmentalnursingbasedondifferentmentalstatusinpatientswouldplayaroleinalleviatingmentaldisordersandimprovingthecurativeeffects.［Keywords］burnpatients；baththerapy；mentalnursing浸浴疗法又称水疗是将患者身体的全部或者部分浸入温水或药液中一定时间是治疗烧伤的重要措施之一。我科于2005年10月～2007年4月对31例烧伤患者采用浸浴疗法现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组烧伤患者共31例男17例女14例年龄10个月～72岁。其中最大面积为63%最小面积为8%。8%～19%5例20%～29%16例30%～63%9例浅Ⅱ度6例深Ⅱ度21例Ⅲ度4例。1.2方法［1］1.2.1浸浴前准备（1）让患者充分认识浸浴疗法的重要性并讲述浸浴的方法和步骤消除其恐惧心理使患者有足够的心理准备；协助患者排便。（2）环境要求隐蔽、清洁、光线充足备齐所需用物：剪刀、镊子（有齿镊和平镊各一把）、纱布80cm×60cm×15cm纱垫无菌橡胶手套必要时备氧气。将浸浴液配制成0.1%新洁尔灭溶液水温39℃～40℃一般高于体温3℃～4℃为宜无水温计可以用手背测试水温温度。浸浴时间视面积大小和患者体质而定大面积烧伤患者一般首次浸浴时间不超过30min且在进食90min后进行浸浴治疗。2护理［23］2.1创面护理浸浴前先清洁无痂创面剪去分离焦痂以免在浸浴时发生创面出血。有头面部烧伤的创面应该先清洁头面部再清洗躯干、肢体、会阴、肛周以免污水污染面部。操作时动作轻柔让创面充分浸浴切勿用力撕结痂创面以免再次出血和增加患者的痛苦。2.2心理护理（1）针对不同患者的病情特点及心理状态做好患者心理护理。初次浸浴时应让患者充分了解浸浴治疗的方法、步骤争取患者的主动配合；头面部烧伤患者心理负担重焦虑不安情绪低落护理人员应采取针对性措施耐心讲解有关浸浴疗法的优点讲解成功病例讲解疾病的转归和预后使其做到心中有数树立信心。（2）操作过程中与患者交流对方感兴趣的话题或者播放对方喜欢的音乐分散其注意力减轻创面疼痛；小儿患者提供玩具及娱乐节目以转移注意力。（3）教会患者一些放松全身的方法：深呼吸、听音乐等。（4）让患者从镜子里看自己浸浴前后的创面变化使患者信心大增利于配合浸浴治疗。（5）老年烧伤患者病史长合并症多容易产生焦虑、恐惧、烦躁、忧郁心理并伴随着悲观绝望的情绪。这种心理状态直接影响患者的病情和疾病的转归。另外对于暴露浸浴疗法老年患者往往不能接受比较害羞。这就需要我们护士除了保证环境的安全与舒适外应主动与老人交谈进行耐心细致的心理疏导拉拉家常探寻老人生命中辉煌的经历加以赞扬和鼓励使老人对护士产生信任感提高患者的治疗信心。（6）对有激惹表现的患者应安慰劝说患者耐心倾听患者诉说避免刺激性语言和行为并以高尚的医德和娴熟的护理技术使患者产生安全感、亲切感和信任感积极配合完成治疗计划。2.3病情观察在浸浴过程中注意观察患者有无面色苍白、心悸、出冷汗、脉搏细弱等虚脱症状。出现上述症状立即停止浸浴有呼吸困难者立即给氧。3结果本组浅Ⅱ度烧伤6例3天愈合21例深Ⅱ度烧伤7～9天愈合4例Ⅲ度烧伤浸浴后植皮愈合。其中29例患者一次配合完成治疗2例患者第一次浸浴时间20min3天后进行第二次浸浴治疗完成。4