奈替米星与阿米卡星临床疗效观察.docx

奈替米星与阿米卡星临床疗效观察作者：周海英孙书明胡志雄【摘要】目的以阿米卡星为对照评价奈替米星治疗下呼吸道感染的临床有效性及安全性。方法共入选病例132例可评价疗效者102例其中试验组（奈替米星）与对照组（阿米卡星）分别为52例与50例。安全性评价入选病例113例两组分别为56例与57例。给药方法试验组每次200mg每日1次对照组每次200mg每日2次两组疗程均为7～14天。结果试验组与对照组的临床有效率分别为84.61%与64.00%细菌清除率分别为90.91%与66.67%敏感菌百分率分别为93.18%与71.43%听力下降发生率分别为1.79%与15.79%。以上结果经统计学处理两组差异有显著性。结论奈替米星为治疗下呼吸道感染的安全、有效的抗菌药物。【关键词】随机对照试验；下呼吸道感染；奈替米星；阿米卡星；治疗结果【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofnetilmicin(NET)comparedwithamikacin(AMK)inthetreatmentoflowerrespiratorytractinfections.MethodsAtotalof132patientsenrolledinthestudy.102patientswereevaluatedforefficacy(NET52AMK50)and113patientswereevaluatedforsafety(NET56AMK57).NETwasadministeredonceadayfor7～14daysatadailydoseof200mgandAMKwasadministeredtwiceadayfor7～14daysatadailydoseof400mg.ResultsTheoverallclinicalefficacyratesofNETandAMKwere84.61%and64.00%respectively.ThebacteriologicalclearanceratesofNETandAMKwere90.91%and66.67%respectively.ThebacterialsusceptibilityratesofNETandAMKwere93.18%and71.43%respectively.TheincidenceofhearinglossforNETandAMKwere1.79%and15.79%respectively.Thestudydemonstratedthattherewerestatisticaldifferencesbetweenthetwogroupswithrespecttoclinicalefficacybacterialclearanceandincidenceofhearingloss.ConclusionNETisasafeandeffectiveantibioticintreatinglowerrespiratorytractinfectionswithbacteria.【Keywords】randomizedcontrolledtrials；lowerrespiratorytractinfections；netilmicin；amikacin；treatmentoutcome奈替米星（netilmicin）是一种半合成氨基糖苷类抗生素。本品具有抗菌谱广对革兰阴性杆菌及葡萄球菌具有较高的抗菌活性对氨基糖苷类灭活酶稳定血药峰浓度高半衰期长抗生素后效应强耳毒性、肾毒性低等特点［1～5］。现将奈替米星与阿米卡星（amikacin）治疗下呼吸道感染疾病的比较报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例均为2004年1～12月住我院呼吸内科病房患者征得受试者知情同意共入选132例；年龄20～74岁性别不限；其临床症状、体征、实验室检查均符合急性下呼吸道感染诊断标准；48h内未接受有效的抗生素治疗80%以上病例有细菌学诊断证实；无氨基糖苷类抗生素过敏史或过敏反应者；无心、肺、肝、肾及造血、神经系统严重合并症；无听力、前庭功能障碍者。本组临床试验中试验组（奈替米星）与对照组（阿米卡星