宫颈癌根治术患者的术后护理分析.docx

宫颈癌根治术患者的术后护理分析【摘要】目的探讨综合护理对宫颈癌根治术患者的临床应用价值。方法将120例患者随机分为综合护理组和基础护理组两组均采用常规的基础护理综合护理组同时采用循证医学、心理相结合的综合护理方法。结果两组患者在住院时间、并发症发生率上具有显著差异有统计学意义（P【关键词】宫颈癌根治术；基础护理；综合护理；护理评价研究宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的第二大常见肿瘤［1］。笔者所在医院2008年1月～2010年10月共治疗120例患者采取基础护理与综合护理护理结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例宫颈癌患者均实施了次广泛子宫切除术和广泛子宫切除+盆腔淋巴清除术。其年龄32～74岁平均44岁。随机分为综合护理组和基础护理组各60例。1.2护理方法1.2.1基础护理(1)监测生命体征：术后24～72h严密监测体温、脉搏、呼吸、血压观察呼吸的频率、节律、深浅的变化并做好记录。(2)术后体位护理:术后6~8h去枕平卧位头偏向一侧防止呕吐物、分泌物误入气管引起窒息6~8h后血压平稳完全清醒后给予半卧位利于腹腔积液的引流和避免腹胀。(3)疼痛的护理：因宫颈癌根治术时间长创伤大术后会出现持续剧烈的疼痛所以加强疼痛知识宣教疼痛心理因素教育［2］同时采取相应的措施有效地控制疼痛。(4)引流管的护理:患者腹部或阴道置有盆腔引流管保持盆腔引流管的通畅每日更换引流袋记录引流液的性质、量及颜色并及时与医生沟通。1.2.2综合护理综合护理是在基础护理的方法上采用循证医学、心理相结合的综合护理方法。（1）循证医学:成立循证护理小组进行循证护理知识培训通过学习使小组成员掌握循证方法。确定关键词：并发症、尿潴留、淋巴囊肿、腹胀肠梗阻、出血、感染、下肢静脉血栓查阅相关文献并结合以往护理经验和患者的实际情况制定护理计划并予实施。（2）心理护理:术后患者体质极度虚弱生殖器官的切除易于产生一种厌世的心理状态严重者出现自杀心理［2］。这要求护士主动了解患者的心理动态一定要重视患者的权利尊重患者的人格［3］使患者消除孤独感。1.3观察项目观察两组患者的住院时间、并发症的发生情况。1.4统计学方法计量资料采用（x±s）表示两组间比较采用t检验计数资料采用χ2检验P2结果两组患者的住院时间、并发症发生率差异有统计学意义。见表1。3讨论目前宫颈癌的标准规范化手术方式为子宫广泛切除+双附件+盆腔淋巴结清扫但手术创伤大手术后对患者的护理要求高护理难度大因此护士不仅要熟练掌握常规的基础护理还要加强手术后并发症的预防与护理因为并发症的发生与否直接关系患者的生存质量。通过本组护理可见综合护理能够使护士通过发现问题、分析问题、查阅文献、制定措施这一系列步骤改变临床护理凭经验和感觉的习惯和行为促使护士主动钻研业务寻找护理实践中存在的问题提高了理论水平确保了整体护理质量明显降低了宫颈癌根治术的并发症并缩短了患者的康复时间提高了患者的生存质量值得临床推广。参考文献［1］乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社2005.336.［2］刘改梅裴俊霞史玉龙.宫颈癌患者的心理特征与护理.长治医学院学报20022（16）：153-154.［3］王晖李家新.妇科癌症患者化学治疗期间压力源及护理策略.当代护士20055：73-75.（收稿日期：2010-12-01）注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文