子宫内膜癌复发的高危因素分析.docx

子宫内膜癌复发的高危因素分析[摘要]目的：探讨子宫内膜癌手术后复发的原因并进行对比观察以了解复发的高危因素。方法：以2001年2月～2005年2月手术治疗的子宫内膜癌复发98例为复发组选取同期子宫内膜癌术后无复发病例90例为无复发组观察两组高危因素（淋巴转移、宫旁转移、宫颈转移、腹水细胞学、输卵管转移、肌层浸润深度、韧带转移、阴道转移、肉眼分型、病理类型、细胞分级）并进行比较。结果：无复发组与复发组两组高危因素比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫内膜癌复发的高危因素与临床期别、宫颈受累、肌层浸润、组织学分级、盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移和腹腔冲洗液中有癌细胞等有着密切相关子宫内膜癌患者的首次治疗应个体化选择手术方式。[关键词]子宫内膜癌复发高危因素分析[中图分类号]R737.33[文献标识码]Ａ[文章编号]1673-7210（2011）02（c）-026-02RiskfactorsanalysisofrecurrenceofendometrialcancerCUIXuemei(TheCenterHospitalofZhengzhouCityHe′nanProvinceZhengzhou450007China)[Abstract]Objective:Toinvestigatecauseandriskfactorstherecurrenceofendometrialcancer.Methods:FromFebruary2001toFebruary2005surgicaltreatmentofrecurrentendometrialcarcinoma98patientsasrecurrencegroupselectedthesametermpostoperativenorecurrenceofendometrialcarcinoma90patientsasnorecurrencegroupriskfactorsoftwowereobservedandcompared.Results:Theriskfactorsoftwogroupshadsignificantdifference(P＜0.05).Conclusion:Riskfactorsofrecurrenceofendometrialcanceriscloselyassociatedwithclinicalstagecervicalinvolvementmyometriuminvasionhistologicalgradepelvicandpara-aorticlymphnodemetastasisandperitonealwashingfluidcancercelletc.endometrialcancertreatmentshouldbeindividualizedforthefirsttimechoosesurgery.[Keywords]Endometrialcancer;Recurrence;Riskfactors;Analysis子宫内膜癌(endometrialcancerEC)是常见女性生殖系统恶性肿瘤之一。在女性癌症排名中已居第4位其前3位依次是乳腺癌、肺癌和大肠癌占女性生殖道恶性肿瘤20％～30％[1]。子宫内膜癌主要采取手术治疗方法但仍具有较高的复发率。为了能够了解子宫内膜癌复发的高危因素笔者对此进行了深入的研究现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料本组病例选取2001年2月～2005年2月手术治疗的子宫内膜癌复发患者98例为复发组年龄41～78岁平均69.8岁。选取同期子宫内膜癌术后无复发病例90例为无复发组年龄40～76岁平均68.9岁。两组采取的手术方式：子宫切除加双侧附件切除子宫切除保留一侧附件；子宫广泛切除加双侧附件切除加盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；子宫广泛切除加双侧附件切除加盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫。1.2复发情况复发时间为6～54个月平均复发时间18.5个月；1年内复发38例1～2年内复发35例2年以后复发73例。98例子宫内膜癌复发部位和情况阴道顶端复发22例盆腔复发18例盆腔复发伴远处转移10例阴道前庭转移23例其他部位转移25例。1.3观察内容观察复发组、无复