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美国BD公司(BectonDickinsonandCompany)临床麻醉技术硬膜外麻醉的特点腰麻的特点腰麻-硬膜外联合麻醉腰麻及硬膜外联合麻醉的优点临床应用范围精心组合临床上更佳的选择对纤维损伤的比照笔尖式腰麻针可大大降低头痛的发生对分娩疼痛的传统观念产痛的产生产痛的神经传导产痛的神经传导疼痛对分娩的影响剖宫产对母婴的危害镇痛分娩势在必行给产妇无痛分娩的权利理想的分娩镇痛标准国内外开展分娩镇痛的现状国内南方城市开展较早如广州、上海、武汉市北方城市如青岛、西安、天津市等北京:朝阳医院、北大医院、中日友好医院、友谊医院等分娩镇痛的意义CSE是硬膜外镇痛的有效替代方法可用于分娩早期或晚期优点:起效快镇痛完善无运动阻滞蛛网膜下腔注射药物:芬太尼10-20g布比卡因1.25-2.5mg罗哌卡因2-3mg联合麻醉与硬膜外麻醉无痛分娩比照分娩镇痛的适应征分娩镇痛禁忌症分娩镇痛本卷须知开展分娩镇痛的本卷须知操作前开放静脉宫口开至2-5cm时行CSEA操作L2-3间隙穿刺蛛网膜下腔注射0.2%罗哌卡因3mg硬膜外腔头向置管4cm固定硬膜外管注药后30分钟将PCA泵接于硬膜外导管药液配方:0.1%罗哌卡因+2g/ml芬太尼50-80ml设置方法:a.PCA6ml/15minb.Continuous9ml/h+PCA3ml/15min于宫口开全时停泵结论BD公司在无痛分娩领域所做的奉献BD公司在无痛分娩领域所做的奉献内容总结