【精编医学资料】儿科病例讨论.pptx
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【精编医学资料】儿科病例讨论.pptx
儿科病例讨论病例1、本病例的病例特点?2、本例的诊断和诊断依据?诊断依据鉴别诊断1、蛋白质-能量营养不良症①进行性脊髓性肌萎缩:常染色体隐性遗传性脊髓前角细胞变性。临床也表现为肌萎缩与无力病程呈逐渐进展。但常见肌束颤抖肢体远端肌萎缩也多较为明显血清酶学检查多无异常肌电图特征是神经原性损害。②多发性肌炎:起病较急进展较快常伴有肌痛或发热无阳性家族史。实验室检查可有血沉增快。肌肉活体组织检查可见炎性改变。③重症肌无力:晚期可有肌萎缩。但肌无力为波动性常晨轻暮重抗胆硷酯酶类药物试验阳性。血清肌酶无升高抗乙酰胆硷
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最新精编医学专题—儿科病例讨论.ppt
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患儿女2岁因“咳嗽7天发热3天加重1天”入院。患儿7天前受凉后出现咳嗽、流涕初为几声轻咳、无痰以后咳嗽逐渐加重有痰声曾在当地医院诊断为“支气管炎”治疗不详。3天前开始发热体温波动于38-39℃之间发热无明显规律性无畏寒、寒战无惊厥、呕吐无腹泻无出皮疹精神倦怠食欲下降。昨天体温升高至40℃咳嗽频繁呼吸急促烦躁不安不肯平卧尿量减少今由急诊收治入院。患儿为第一胎足月顺产出生体重3.0公斤生后人工喂养7个月添加米糊、粥挑食不喜吃蛋、鱼、肉类7个月独坐11个月扶站及出牙1岁2月独行按期预防接种。平素易患呼吸道感染经
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44病例分析1、病例分析:(50分)何XX女11岁。主诉:浮肿、尿少7天。现病史:患儿于3周前因受凉后咳嗽、伴发热(38℃+)、咽痛当地医院诊为“急性扁桃体炎”肌注青霉素及其他口服药三天后热退。4+天前晨起家人发现患儿眼睑浮肿逐日加剧手、脚亦肿尿量较平时减少约1天2次每次约一小酒杯尿如茶色但无尿频尿急及尿痛起病后无头昏头痛无皮疹及紫癜史否认肝炎病史。平素体健否认家族有肾炎病史。体查:T37℃P96次/分BP20/12kpaWt48kgR22次/分急性病容嗜睡、较疲倦呼吸尚平顺能平卧全身皮肤无