最新精编医学专题—营养与膳食平衡.ppt

营养(yíngyǎng)与膳食平衡〔一〕国内外膳食(shànshí)结构和营养模式：我国目前(mùqián)的食物结构属于温饱型其特点为：以粮谷豆类、蔬菜水果等植物性食物为主畜禽蛋奶鱼等动物性食品为辅。能量和蛋白质主要来源于植物性食品特别是谷类；平均日摄取能量约2500kcal根本满足需要其中谷类食物供能约占75%动物性食物占约8%。蛋白质摄入量约67g/d而动物性蛋白质仅占11%。脂肪摄入40-60g/d占15%-20%〔以植物油脂为主〕；而城市居民脂肪摄入占总能量25%〔动物来源占脂肪总量的47%>>WHO33.3%的建议目标〕农村那么偏低。其它营养素Ca、VB2摄入低于供给标准；VA几乎达标但农村高而城市只有标准的82%且动物来源的VA不到1/3VA水平较差以中小学生突出；VD摄入也少；Vc由于加工、贮藏的损失影响了机体的摄入。铁摄入缺乏和植物性铁质差等。降低谷类食品的摄入量占60%-65%。提高蛋白质数量70±5g/d蛋白质热比成人12%儿童14%；改进蛋白质质量增加豆类和动物性食物比重大豆蛋白质占总蛋白质的20%动物蛋白质占总蛋白质的25%。改善摄入脂肪的质量提高植物油和鱼类摄入以增加不饱和脂肪酸摄入。降低食盐摄入应低于10g。三餐热比合理分配3：4：3。中国营养学会推荐的小康型食物结构仍以植物性食品为主保证谷物供给(gōngjǐ)大力开发豆类蛋白质适当增加肉禽蛋奶鱼的比重。此种食物的营养构成是每人每日：能量2400kcal〔谷类60%-65%〕、蛋白质70g〔豆类20%、动物15%-20%〕PEC指数达12：25：63〔WHO提出的理想PEC为12：30：53接近〕。膳食指南：是指一个国家或一个地区在一定时期内对所有居民或特殊人群的总指导原那么。是依据营养学理论结合社区人群实际情况制定(zhìdìng)的是教育社区人群采取平衡膳食摄取合理营养促进健康的指导性意见。■食物多样谷类为主■多吃蔬菜、水果和薯类■常吃奶类、豆类或其制品(zhìpǐn)■经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉少吃肥肉和荤油；■食量、体力活动要平衡保持适宜体重；■吃清淡少盐的膳食；■饮酒应限量；■吃清洁卫生、不变质的食物。1〕婴儿：鼓励母乳喂养。母乳喂养4个月后逐步添加辅助食品。2〕幼儿与学龄前儿童：每日饮奶。养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。3〕学龄儿童：保证吃好早餐。少吃零食饮用清淡饮料控制食糖摄入重视户外活动。4〕青少年：多吃谷类供充足的能量。保证肉、鱼、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入。参加体力活动防止盲目节食。5〕孕妇：自妊娠4个月起保证充足的能量。妊娠后期保持体重的正常增长。增加鱼、肉、蛋、奶和海产品的摄入。6〕乳母：保证充足的能量。增加鱼、肉、蛋、奶和海产品的摄入。7〕老年：食物要粗细搭配易于消化。积极参加适度(shìdù)体力活动保持能量平衡。中国居民平衡(pínghéng)膳食宝塔1〕要满足身体的各种营养需要：足够的能量：维持体内外的活动。适当的蛋白质：供生长发育体组织的修补、更新、维持正常的生理功能。充足的无机盐：参与构成身体组织和调节生理机能。适量食物纤维：丰富的维生素：以保证身体健康、维持身体的正常生长发育并提高身体抵抗力。充足的水分：以维持体内各种生理程序的正常进程。2〕每日应有的食物种类：粮食(liángshi)类是能量主要来源数量应与热能需要量相适应最好粗细搭配混用。一天进食的蛋白质中动物蛋白质数量最好能达全部蛋白质的1/3。还有蔬菜水果类和烹调油类。3〕要有合理的膳食制度：合理安排一日餐次、两餐间隔及每餐的数量和质量。餐次及间隔：3餐/日4-6h/餐。数量分配：3：4：3。能促进消化、引起食欲。保证清洁卫生、防止食物污染等。营养食谱(shípǔ)设计与膳食调查谷类食物互换表〔相当于100克原粮的粮食制品〕食物名称重量〔g〕食物名称食物量〔g〕大米、糯米、小米100烧饼140富强粉、标准粉100烙饼(làobǐng)150玉米面、玉米糁100馒头、花卷160挂面100窝头140切面120