最新精编医学专题—胰岛素泵的剂量调节.ppt

首先(shǒuxiān)确定血糖控制目标准备(zhǔnbèi)工作（一）准备(zhǔnbèi)工作（二）初始(chūshǐ)每日剂量计算起始(qǐshǐ)基础量（basal）餐前大剂量(jìliàng)（Bolus）碳水化合物/胰岛素比例(bǐlì)500/450法则胰岛素泵用量计算方法临床实践应用(yìngyòng)胰岛素泵的基础(jīchǔ)输注率临床实践应用(yìngyòng)胰岛素泵餐前大剂量(jìliàng)计算敏感系数（x)=定义：注射1单位(dānwèi)胰岛素2－5小时BG降低的数值为x（mmol/L)胰岛素敏感(mǐngǎn)系数－1800/1500法则胰岛素补充剂量(jìliàng)计算调整(tiáozhěng)基础量的原则胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调（一）胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调（二）举例(jǔlì)胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调（三）举例(jǔlì)在检测(jiǎncè)过程中血糖要控制在目标血糖值的30mg/dl(1.7mmol/L)的波动范围内。在检测基础率的几天中稳定其他的参数非常重要。进食标准餐防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响很难计算餐前大剂量。检测基础率的时候不要做激烈的运动除非是每天都做的运动。在生病或者感染期间不要做基础率检测。夜间基础(jīchǔ)率的精细调节精细调节日间(rìjiān)基础率检测(jiǎncè)黄昏基础率以下(yǐxià)情况需要调整基础量餐前量的应用(yìngyòng)时间检测(jiǎncè)餐前量合理(hélǐ)使用双波大剂量检测追加(zhuījiā)大剂量（一）检测(jiǎncè)追加大剂量（二）恢复打针(dǎzhēn)剂量参考B.改用两次打针(dǎzhēn)早餐(zǎocān)后血糖升高诠释(quánshì)戴泵后的生活泵治疗(zhìliáo)的注意事项风险(fēngxiǎn)预防DKA—导致(dǎozhì)DKA的常见原因预防(yùfáng)DKA对DKA的处理(chǔlǐ)低血糖的程度(chéngdù)低血糖发生(fāshēng)的原因预防(yùfáng)低血糖预防(yùfáng)低血糖治疗(zhìliáo)低血糖夜间(yèjiān)低血糖低血糖反复(fǎnfù)发作预防注射(yùfánɡzhùshè)部位皮肤感染（三）生病(shēngbìng)期间的注意事项运动减少胰岛素需求运动强度和时间决定了胰岛素的用量如果户外运动是日常的安排比较固定(gùdìng)调整基础率更容易些如果运动的强度和时间每天不同需要更多的调整和计划估计临床情况：代谢状态、心血管系统的功能、并发症的情况合理的运动计划：强度、持续时间、频率血糖自我监测的重要性认识立即出现和延迟出现的低血糖运动的时间为运动(yùndòng)做准备运动前的血糖值:内容(nèiróng)总结