最新精编医学专题—糖尿病与安全用药.ppt

目录药品安全(ānquán)问题是患者死亡的重要原因药品不良反应是人类健康(jiànkāng)的巨大威胁2000.11.15中华人民共和国国家药品监督管理局发布(fābù)目录惊人(jīngrén)的数字！中国成为糖尿病头号大国！糖尿病并发症是致残致死主要(zhǔyào)原因糖尿病患者需关注(guānzhù)药品安全降糖药中严重(yánzhòng)不良反应事件目录合理应用(yìngyòng)降糖药原则降糖药分类(fēnlèi)安全合理(hélǐ)应用降糖药内容降糖药主要(zhǔyào)作用机制口服(kǒufú)降糖药安全性解析磺脲类分类国内常用(chánɡyònɡ)的各种磺脲药物的药理特点适应症：主要用于非肥胖、具有一定胰岛功能(gōngnéng)的T2DM降糖幅度：HbA1c↓1.0-2.0%不良反应禁忌症口服(kǒufú)降糖药主要药物：瑞格列奈和那格列奈特点：快速起效有效(yǒuxiào)快速代谢控制整体血糖餐时血糖调节剂：起效最快的口服降糖药1h达最大血药浓度半衰期1h格列奈类适应(shìyìng)证及降糖效果不良反应禁忌症口服(kǒufú)降糖药双胍类适应症及降糖效果(xiàoguǒ)不良反应双胍类的不良反应—乳酸(rǔsuān)酸中毒肾功能不全患者(huànzhě)禁用二甲双胍肝功能不全患者(huànzhě)禁用二甲双胍二甲(èrjiǎ)双胍—心血管禁忌二甲(èrjiǎ)双胍其他注意事项口服(kǒufú)降糖药噻唑烷二酮类药物(yàowù)(TZD)适应症及降糖效果不良反应肝功能不全患者(huànzhě)禁用TZD罗格列酮与心血管风险(fēngxiǎn)TZD的不良反应－水钠潴留(zhūliú)TZD—心血管禁忌(jìnjì)TZD-小结(xiǎojié)口服(kǒufú)降糖药α-葡萄(pútáo)糖苷酶抑制剂适应症及降糖效果阿卡波糖的副作用阿卡波糖禁忌症α-葡萄(pútáo)糖苷酶抑制剂小结2型糖尿病的药物(yàowù)联合治疗口服降糖药服用时间胰岛素治疗(zhìliáo)胰岛素列药物(yàowù)不良事件和用药错误首位胰岛素分类(fēnlèi)（一）胰岛素分类(fēnlèi)（二）胰岛素制剂基础和进餐(jìncān)时的胰岛素分泌模式2型糖尿病的胰岛素补充(bǔchōng)治疗胰岛素注射时间胰岛素治疗(zhìliáo)的并发症低血糖低血糖的危害(wēihài)低血糖症状(zhèngzhuàng)识别低血糖处理(chǔlǐ)方法降糖药的不良反应降糖药注意事项目录重视(zhòngshì)降糖药的安全性势在必行Thankyouforyourattention！内容(nèiróng)总结