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社区(shèqū)营养CommunityNutrition社区(shèqū)营养(communitynutrition)社区营养(yíngyǎng)的工作内容指导人群每日科学地摄入膳食以摄取数量(shùliàng)及质量适宜的营养素。198119882000不断的修订《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》;营养素摄入不足(bùzú)或过多的危险性一、DRIs定义(dìngyì)、概念和应用DRIs包括(bāokuò):(一)估计(gūjì)平均需要量EstimatedAverageRequirementEAR(二)推荐(tuījiàn)营养素摄入量ReferenceNutrientIntakeRNI推荐(tuījiàn)营养素摄入量(RNI)应用(三)适宜(shìyí)摄入量(adequateintakeAI)(四)可耐受(naishòu)最高摄入量TolerableUpperIntakeLevelUL第二节居民(jūmín)营养状况调查一、营养调查(diàochá)的目的:二、营养(yíngyǎng)调查的内容三、膳食(shànshí)调查(一)称重(chēnɡzhònɡ)法(二)记帐法(三)询问(xúnwèn)法1、膳食(shànshí)回顾法(四)化学分析(huàxuéfēnxī)法膳食营养(yíngyǎng)评价评价(píngjià)内容2.能量(néngliàng)及各种营养素占RNI的百分比3.三餐的能量分配:早餐30%中餐40%晚餐30%4.在总蛋白满足标准的基础上保证(bǎozhèng)优质蛋白质占1/3最好占50%5.铁的来源:动物性占1/3最好占50%四、人体(réntǐ)营养水平鉴定五、营养不足(bùzú)或缺乏的临床检查常见(chánɡjiàn)的营养缺乏体征部位部位部位六、人体(réntǐ)测量与评价1、体质指数(bodymassindexBMI):BMI=体重(kg)/身高(m)2WHO亚洲中国(2002)重度消瘦<16中度消瘦16-16.9轻度消瘦17-18.4正常范围18.5-24.918.5-22.918.5-23.9超重(chāozhòng)252324肥胖3025282、简便(jiǎnbiàn)公式法:3、身高(shēnɡāo)别体重weightforheight:儿童反映当前营养状况4、年龄别身高(shēnɡāo)heightforage:儿童既往或慢性的营养不良标准差法百分位数法社会(shèhuì)营养监测NutritionalSurveillance(二)营养监测(jiāncè)的特点:第三节保证(bǎozhèng)居民营养的膳食结构与政策措施一、膳食(shànshí)结构与健康2、发展中国家模式:亚非多数发展中国家特点:植物性食品为主谷类薯类达200kg肉蛋鱼、奶类很少。动物性食品不足。蛋白质、热能营养不良体质低下、劳动(láodòng)能力下降3、日本模式植物性食品为主动物性食品有适宜比例粮食110kg动物性食品135kg其中鱼类、贝类食物量较大动、植物性食物比较均衡(jūnhéng)能量、蛋白质、脂肪的摄入量合适4、地中海膳食(shànshí)结构二、中国居民膳食(shànshí)营养状况与健康(二)营养状况与居民(jūmín)健康(三)我国膳食(shànshí)变化趋势与优化中国(zhōnɡɡuó)2001-2010年食物与营养发展纲要三、我国居民膳食(shànshí)指南和平衡膳食(shànshí)宝塔《中国(zhōnɡɡuó)居民膳食指南》2007四、食品(shípǐn)强化与新食物的开发1、食品(shípǐn)强化的目的(二)新资源食品(shípǐn)的开发营养(yíngyǎng)教育第四节食谱(shípǔ)编制和评价方法(fāngfǎ):内容(nèiróng)总结