最新精编医学专题—癌痛患者的充分镇痛探讨-.pptx

癌痛患者的充分镇痛(zhèntònɡ)探讨内容癌痛是各期肿瘤(zhǒngliú)患者常见的临床症状癌症患者疼痛控制(kòngzhì)现状2011全球(quánqiú)152个国家吗啡消耗量(mg/capita)2011全球(quánqiú)69个国家羟考酮消耗量(mg/capita)疼痛(téngtòng)治疗不足的后果内容癌痛控制不充分(chōngfèn)的主要原因一止痛药剂量不足(bùzú)是癌痛控制不佳的重要原因癌痛患者(huànzhě)使用阿片类药物剂量个体差异较大不同转移(zhuǎnyí)部位所需阿片类药物剂量不同疼痛性质(xìngzhì)对吗啡剂量的影响癌痛控制不充分(chōngfèn)的主要原因二癌痛控制不充分的主要(zhǔyào)原因三癌痛控制不充分(chōngfèn)的主要原因四内容2013年NCCN姑息(gūxī)治疗指南癌痛患者充分(chōngfèn)镇痛关键因素癌痛患者充分(chōngfèn)镇痛关键因素提高医生对癌痛治疗(zhìliáo)的重视度加强临床医护人员的培训与宣教癌痛患者(huànzhě)充分镇痛关键因素《NCCN成人(chéngrén)癌痛指南》—全面筛查和评估癌症疼痛(téngtòng)诊疗规范——常规评估全面(quánmiàn)评估：内容量化评估动态评估评估(pínɡɡū)收费评估(pínɡɡū)收费评估(pínɡɡū)收费癌痛患者充分(chōngfèn)镇痛关键因素阿片类药物(yàowù)滴定阿片类药物(yàowù)滴定目标阿片类药物(yàowù)滴定方法比较奥施康定作为背景用药(yònɡyào)的滴定依据癌症疼痛治疗临床(línchuánɡ)路径图阿片类药物的滴定阿片类药物的滴定第四十一页共五十四页。癌痛患者充分(chōngfèn)镇痛关键因素NCCN指南(zhǐnán)中关于“适当的镇痛剂量”的原则理想控制癌痛—部分病人需要口服大剂量(jìliàng)吗啡卡氏评分(KarnofskyKPS)：是一种(yīzhǒnɡ)体力状况评分标准依据病人能否正常活动、病情、生活自理程度KPS把病人的健康状况视为总分100分10分一个等级。得分越高健康状况越好。P〈0.005一项开放性研究显示：奥施康定日剂量的增加(zēngjiā)相关不良反应有降低或消失的趋势癌痛患者(huànzhě)充分镇痛关键因素难治性疼痛(téngtòng)骨转移痛神经病理性疼痛常用辅助(fǔzhù)治疗药物种类常用辅助治疗药物(yàowù)用法充分镇痛的目的：提高肿瘤患者(huànzhě)生存质量Thankyou!内容(nèiróng)总结