最新精编医学专题—流脑疫苗.ppt

流脑(liúnǎo)及流脑(liúnǎo)的预防福泰医药(yīyào)公司简介目前公司主要(zhǔyào)经营的疫苗（山东省总代理）诺华公司简介诺华公司(NovartisAG)是全球(quánqiú)制药和消费者保健行业的领导者。诺华公司成立于1996年由位于巴塞尔的两家化学品及制药公司汽巴-嘉基和山德士合并而成。诺华公司总部设在瑞士巴塞尔业务遍及全球140多个国家和地区员工约81400人。2004年美国《商业周刊》按市值排名诺华公司是瑞士第一大公司居全球第21位在世界医药行业排名第3位；诺华也是全球最具创新能力的医药保健公司之一。公司的名字Novartis源于拉丁文novaeartes意指“新技术”。公司的中文名字诺华取意为承诺中华即承诺通过不断创新的产品和服务致力于提高中国人民的健康水平和生活质量。2009年世界制药业前十位(shíwèi)企业诺华在中国(zhōnɡɡuó)流行性脑脊髓膜炎病原学流行性脑脊髓膜炎的传播途径(tújìng)：通过空气或直接接触病人；或健康携带者的呼吸道分泌物而传播；没有动物宿主环境贮主。流行性脑脊髓膜炎临床分类：普通型爆发型轻型约占全部(quánbù)病例的90％可分为四期：⑴上呼吸道感染期：多数患者无症状部分有咽痛、鼻咽部粘膜充血及分泌物增多难于确诊。⑵败血症期：起病急骤此期的主要特征是皮肤出现淤点或淤斑。病情严重者淤点、淤斑迅速扩大可形成坏死或大疱多数患者于1-2天发展至脑膜炎期。⑶脑膜炎期：出现明显的中枢神经系统的症状如剧烈头痛频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、意识不清、颈项强直等。抽搐较成人多见。如经治疗多于2-5天进入恢复期。⑷恢复期：体温逐渐降至正常各种症状逐渐消失皮肤淤点大部分被吸收。病人多在1-3周内痊愈。起病急骤病情凶险、根据表现又可分为(fēnwéi)三型休克型：起病急剧。24小时内迅速发生循环衰竭和DIC、休克。表现为皮肤淤点、淤斑迅速扩大融合成片、面色苍白唇周及肢端紫疳、手足发凉、皮肤发花呼吸急促、脉搏细速、血压下降、尿量减少甚至无尿等。脑膜刺激征多数没有。脑膜脑炎型：特征为突出的脑实质损害表现为剧烈头痛频繁呕吐或喷射性呕吐反复或持续惊厥迅速进入昏迷部分患者可发生脑疝。混合型：同时具有上述两型的表现病情极为严重预后差。轻型(qīnɡxínɡ)死亡率高：抗生素治疗及重症治疗的进步虽明显降低了死亡率由高达70%降至9-12%但死亡率相对较高尤其是脑膜炎双球菌菌血症死亡率仍高达40%后遗症严重：有11－19％的存活者有脑积水、动眼神经麻痹、耳聋、失明、肢体瘫痪、癫痫(diānxián)或神经障碍等神经系统后遗症并发症复杂：引起中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎、眼内炎等多种并发症总结(zǒngjié)1：流行性脑脊髓膜炎若不治疗大多数流脑和/或败血症病例会死亡•工业化国家流脑病死率通常为5～10%。•2008年全国报告1018例死亡107例病死率10.5%会遗留有明显的神经系统后遗症：包括精神异常、耳聋、瘫痪和痉挛也可出现大面积组织坏死(huàisǐ)有时还需施行切除手术。我国曾于1938年、1949年、1959年、1967年和1977年先后发生5次全国性流脑大流行其中以1967年最为严重发病率高达403/10万病死率为5.49％流行范围波及全国城乡自1985年开展(kāizhǎn)大规模流脑A群疫苗接种之后流脑的发病率持续下降2000年以来发病率一直稳定在0.2-1/10万2001-2004年我国法定传染病报告系统流脑疫情资料显示报告发病人数分别为2250例、2551例、2535例及2698例鉴于流脑疫情卫生部于2005年1月31日紧急通知要求加强流脑预防控制工作(gōngzuò)。全国流脑接种如火如荼疫苗供应吃紧。我国流脑流行(liúxíng)一直以A型为主占95％以上。2003年以来C群出现并在局部省区爆发流行B群是目前欧美国家流脑的主要流行型我国也有逐渐上升的势头但还没有理想的疫苗我国流脑(liúnǎo)最高发人群是婴幼儿Ref:GoldscneideretalJExpMed127:1969•脑膜炎球菌是全球细菌性脑膜炎最常见的致病菌之一是唯一能够引起脑膜炎大流行的细菌；•流脑病情进展迅速即使获得最理想的治疗也常会导致在发病后1天或2天内死亡或严重的后遗症；•药物可以预防密切接触者发生继发病例但继发病例只占流脑总病例数的1～2%因此用药物预防控制地方性或流行性的流脑无作用；•由于5～15%的儿童和年轻成人鼻咽部携带脑膜炎球菌通过服药消除鼻咽部携带来控制流脑实际上是不