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概述(ɡàishù)颅脑损伤(sǔnshāng)的原因发生(fāshēng)机理发生(fāshēng)机理加速性损伤(sǔnshāng)减速(jiǎnsù)性损伤挤压(jǐyā)性损伤挥鞭样损伤(sǔnshāng)传递性损伤(sǔnshāng)胸部(xiōnɡbù)挤压伤颅脑(lúnǎo)损伤的分类Glasgow昏迷(hūnmí)计分法第一节头皮(tóupí)损伤(ScalpInjury)头皮(tóupí)解剖和特点头皮(tóupí)解剖图示头皮(tóupí)损伤一、头皮(tóupí)血肿(scalphematoma)血肿位于皮下组织层之间此层致密血肿不易扩散体积小周围组织肿胀增厚触中心(zhōngxīn)有凹感血肿部位疼痛明显。皮下血肿(xuèzhǒng)示意图帽状腱膜下血肿(xuèzhǒng)(SubcutaneousHematoma)骨膜(gǔmó)下血肿(SubperiostealHematoma)头皮血肿的临床(línchuánɡ)特点头皮(tóupí)血肿的处理二、头皮(tóupí)裂伤(scalplaceration)头皮(tóupí)裂伤的处理三、头皮(tóupí)撕脱伤(scalpavulsion)第三十页共一百零四页。头皮(tóupí)撕脱伤的处理第二节颅骨损伤(skullinjury)颅骨(lúgǔ)骨折(SkullFracture)颅骨(lúgǔ)骨折图示颅骨骨折(gǔzhé)的分类颅骨骨折(gǔzhé)分类(图示)颅盖骨折(gǔzhé)颅底骨折(gǔzhé)颅底骨折三大(sāndà)临床表现:①脑脊液漏②迟发性的局部瘀血③相应的颅神经损伤症状颅前窝骨折(gǔzhé)(fractureofanteriorfossa)颅中窝骨折(gǔzhé)示意图颅中窝骨折(gǔzhé)(fractureofmiddlefossa)颅后窝骨折(gǔzhé)(fractureofposteriorfossa)颅底骨折(gǔzhé)的诊断颅底骨折(gǔzhé)的处理颅底骨折(gǔzhé)的处理颅底骨折(gǔzhé)的手术指征凹陷(āoxiàn)性骨折(depressedfracture)凹陷(āoxiàn)性骨折机理(图示)凹陷(āoxiàn)性骨折图示凹陷(āoxiàn)性骨折诊断凹陷(āoxiàn)骨折的手术指征凹陷(āoxiàn)性骨折手术示意图凹陷(āoxiàn)性骨折手术示意图第三节脑损伤BrainInjury闭合性颅脑损伤(sǔnshāng)的机制颅脑(lúnǎo)损伤的分类脑震荡(BrainConcussion)临床表现:(1)短暂的意识障碍(<30分钟);(2)逆行性健忘;(3)神经系统无阳性体征CT检查颅内无异常。治疗:一般无需特殊治疗(1)卧床休息注意病情观察;(2)对症(duìzhèng)治疗镇痛、镇静等。弥漫性轴索损伤(sǔnshāng)(diffuseaxonalinjury)DAI分级(fēnjí)DAI临床表现影像(yǐnɡxiànɡ)标准脑挫裂伤(braincontusionsandlacerations)临床表现治疗(zhìliáo)原发性脑干伤(primarybrain-steminjury)治疗(zhìliáo)和预后下丘脑损伤(sǔnshāng)HypothalamusInjury)颅内血肿(xuèzhǒng)(IntracranialHematoma)硬脑膜(nǎomó)外血肿(EpiduralHematoma)临床表现与诊断(zhěnduàn)CT表现(biǎoxiàn)和治疗头颅CT上怎么(zěnme)计算脑出血量?硬膜下血肿(xuèzhǒng)(SubduralHematoma)临床表现CT表现(biǎoxiàn)和治疗慢性硬脑膜(nǎomó)下血肿(ChronicSubduralHematoma)临床表现与诊断(zhěnduàn)CT表现(biǎoxiàn)和治疗脑内血肿(xuèzhǒng)(IntracerebralHematoma)形成(xíngchéng)机理临床表现处理(chǔlǐ)特殊部位(bùwèi)的血肿(Hematomainunusuallocations)创伤性脑室(nǎoshì)内出血创伤性脑室(nǎoshì)内出血多发性血肿(xuèzhǒng)后颅窝血肿(xuèzhǒng)迟发性创伤性颅内血肿(xuèzhǒng)开放性颅脑(lúnǎo)损伤颅脑(lúnǎo)损伤的处理颅脑(lúnǎo)损伤诊治