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第六章消化(xiāohuà)和吸收第二页共六十五页。第一节概述(ɡàishù)第四页共六十五页。一、消化道平滑肌的生理(shēnglǐ)特性慢波电位：在静息电位的基础(jīchǔ)上自发性地产生缓慢的去极化和复极化的节律性电位波动其频率较慢故称为慢波电位又称为基本电节律(basicelectricalrhythmBER)。作用：一般不引起收缩主要控制动作电位的产生动作电位：在慢波的基础上膜电位进一步去极化达阈电位时就产生动作电位随后出现肌肉收缩。（一）消化液成分（总量：6～8L／日）1．水：占90%以上(yǐshàng)2．无机盐：H+、Na+、HCO3-等3．有机物：各种消化酶、粘蛋白三、消化道的神经(shénjīng)支配四、消化道的内分泌功能(gōngnéng)胃肠内分泌细胞(xìbāo)的命名及分布唾液(tuòyè)及其分泌唾液(tuòyè)的作用1.切碎食物将食物与唾液混合2.加强食物对口腔内各种感受器的刺激反射性引起胃、胰、肝、胆等活动(huódòng)增强。吞咽在食管和胃连接处并不存在括约肌但在这一区域(qūyù)有一段长约1～2cm的高压区一般比胃内压高0.7～1.3kPa（5～10mmHg）成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障起到类似括约肌的作用通常将这一段食管称为食管-胃括约肌或食管下括约肌。第三节胃内消化(xiāohuà)(一)胃液(wèiyè)的性质、成分及作用盐酸(yánsuān)的主要生理作用2．胃蛋白酶(wèidànbáiméi)原(pepsinogen)：3.粘液(zhānyè)和碳酸氢盐4.内因子(yīnzǐ)(intrinsicfactor)（二）胃液(wèiyè)分泌的调节1.促进胃酸(wèisuān)分泌的内源性因素1、消化期胃液(wèiyè)的分泌延髓(2)胃期胃液分泌(fēnmì)（神经反射和胃肠激素）特点(tèdiǎn)：分泌量少（10%）胃蛋白酶原也少。胃液分泌的反馈(fǎnkuì)调节二、胃的运动(yùndòng)（一）胃运动的主要形式容受性舒张进食时食物对咽、食管等处感受器的刺激可通过迷走神经反射性地引起头区肌肉的舒张称为容受性舒张。可使胃腔容量(róngliàng)由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L。意义：容纳食物。3.蠕动：食物进入(jìnrù)胃后约5分钟蠕动即开始。蠕动受胃平滑肌的BER(起源于胃大弯上部)所控制3次/min。胃蠕动的意义：使食物和胃液充分(chōngfèn)混合推进胃内容物通过幽门排入十二指肠。1-2ml/次（二）胃的排空(páikōnɡ)（1）胃内因素促进排空①胃内食物量对排空率的影响(yǐngxiǎng)：食物扩张胃的机械刺激通过壁内神经丛或迷走-迷走神经反射引起胃运动的加强。②促胃液素对胃排空的影响：胃泌素促进胃的运动提高幽门泵的活动但使幽门舒张因而促进胃排。第四节小肠(xiǎocháng)内消化第三十七页共六十五页。一、胰液(yíyè)的分泌1.胰液的无机(wújī)成分及作用胰淀粉酶：(pancreaticamylase)2.胰脂肪酶：(lipase)3.蛋白(dànbái)水解酶：（二）胰液分泌(fēnmì)的调节2.体液(tǐyè)调节（肠期）（2）胆囊(dǎnnáng)收缩素：(cholecystokininCCK)胰液分泌的神经体液(tǐyè)调节二、胆汁(dǎnzhī)的分泌与排出（二）胆汁(dǎnzhī)的作用（胆盐的作用）（二）胆汁(dǎnzhī)的作用（胆盐的作用）胆盐的肠肝循环四、小肠(xiǎocháng)的运动回盲括约肌的功能(gōngnéng)第六节：大肠(dàcháng)内消化（二）排便第七节吸收绒毛(róngmáo)小肠(xiǎocháng)在吸收中的有利条件二、小肠内主要(zhǔyào)营养物质的吸收2.无机盐的吸收(xīshōu)水和Na+的吸收(xīshōu)铁的吸收单糖形式主要是葡萄糖。继发性主动转运伴随(bànsuí)Na+吸收4.蛋白质的吸收(xīshōu)5.脂肪(zhīfáng)的吸收内容(nèiróng)总结