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心脏(xīnzàng)除颤、复律与起搏一、心脏除颤心室纤颤(ventricularfibrillationVF)心肌纤维收缩失调心脏无有效射血而致循环停顿——心跳骤停的一种类型处理心肺(xīnfèi)脑复苏(CPCR)除颤(defibrilltion)(一)、心脏(xīnzàng)除颤的原理及除颤器第四页共二十四页。第五页共二十四页。室颤治疗首选电击除颤除颤原理适当电压适当电流短时间全部心肌纤维在瞬时内同时去极化而处于不应期异位心律被消除然后(ránhòu)窦房结重新传下冲动以恢复正常心律(二)、心脏(xīnzàng)除颤的方法和注意事项胸外电(wàidiàn)除颤步骤胸外电(wàidiàn)除颤电能胸内电除颤步骤(bùzhòu)电除颤注意事项电除颤注意事项二、心脏(xīnzàng)电复律(cardioversion)复律除颤适应症快速性心律失常室颤室扑放电(fàngdiàn)方式R波触发(同步)不同步随机电能小大适应症心房纤颤房扑提倡首选电复律药物治疗(zhìliáo)无效伴有血流动力学不稳定的室性心动过速室上性心动过速禁忌症使用(shǐyòng)方法及注意事项并发症三、心脏(xīnzàng)起搏(artificialcardiacpacing)第二十页共二十四页。适应(shìyìng)范围注意事项思考题1、心脏(xīnzàng)除颤的注意事项2、心脏除颤的电能(胸外及胸内)3、心脏电复律适应症及禁忌症4、心脏除颤与复律的主要区别内容(nèiróng)总结