最新精编医学专题—妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法.ppt

GDM患者食谱编制(biānzhì)的原则和方法目录(mùlù)食谱(shípǔ)编制的目的食谱编制的原则依据中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔(bǎotǎ)食物成分表营养平衡理论能量比例优质蛋白比例三餐比例食谱编制的原则(yuánzé)依据需要(xūyào)掌握的最基本数值体质指数(zhǐshù)的计算阜阳市人民(rénmín)医院多胎妊娠的孕妇体重增长(zēngzhǎng)的标准阜阳市人民(rénmín)医院食物编制方法步骤：基于能量和营养素目标(mùbiāo)基于膳食宝塔推荐基于食物交换份1.确定全日总能量(néngliàng)供给2.确定三大营养素功能3.确定三大营养素需要量4.确定三大营养素每餐需要量5.确定主副种类和数量6.食谱的评价与调整7.食谱完成举例：29岁女性(nǚxìng)G1P0停经29周身高160cm孕前体重55kg孕前BMI21.5目前体重增加8kg平日以办公室工作为主上下班交通方式均为开车一日散步时间少于半小时请为该女性制定食谱。确定全日总能量供给根据(gēnjù)孕前BMI确定能量需要量标准体重（kg）=身高（cm）-105例：全日总能量=（160-105）×30+200=1850kcal确定(quèdìng)三大营养素供能确定(quèdìng)三大营养素需要量确定(quèdìng)三大营养素需要量确定(quèdìng)三大营养素需要量确定(quèdìng)三大营养素每餐需要量例：以早中晚餐分别(fēnbié)供能25%、35%、25%加餐各供能5%三餐及加餐三大营养素的供给量计算如下：主副食品种确定(quèdìng)确定主食(zhǔshí)品种及数量确定蛋白质来源(láiyuán)及数量确定(quèdìng)油脂类数量确定蔬菜(shūcài)的种类和数量确定(quèdìng)蔬菜的种类和数量阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院阜阳市人民(rénmín)医院食谱的评价和调整：根据粗配食谱中各种食物及其用量通过查阅食物成分表计算该食谱所提供的各种营养素的量并与食用者的营养推荐摄入量标准进行比较如果某种或某些营养素的量与RNI偏离（不足或超过(chāoguò)）较大则应进行调整直至基本符合要求。根据食谱的制订原则食谱的评价应该(yīnggāi)包括以下几个方面:1、食谱中所含五大类食物是否齐全是否做到了食物种类多样化?谷类蔬菜类、水果类畜禽类、鱼虾类、蛋类奶类、豆类油脂2、各类食物的量是否充足?谷类300-500g蔬菜400-500g水果(shuǐguǒ)100-200g畜禽肉类50-100克鱼虾类50克蛋类25-50豆类及豆制品50g鲜牛奶200g烹调油<25g/d3、全天能量(néngliàng)和营养素摄入是否适宜?50一日所得(suǒdé)三大营养素占热能百分比蛋白质来源(láiyuán)百分比53（7）编排一周食谱：一日食谱确定以后可根据食用者饮食习惯、食物供应情况等因素在同类食物中更换品种和烹调方法编排一周食谱。制定出一份营养食谱后虽然可以此为模式同类食品进行交换必须对调换(diàohuàn)后食谱进行重新计算即使为同一类食物其各种营养素之间含量差异也较大如猪瘦肉和后臀尖虽然蛋白质含量接近但其脂肪含量相差较大。Thankyou!内容(nèiróng)总结