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第七章呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的结构与功能肺呼吸(hūxī)呼吸(hūxī)过程示意图第一节呼吸系统的组成(zǔchénɡ)和结构肺内支气管树第六页共六十八页。第二节肺通气(tōngqì)呼吸(hūxī)运动(respiratorymovement)呼吸肌肋间外肌呼吸运动引起的胸廓(xiōngkuò)容积变化2.肺内压:指肺泡(fèipào)内的压力。呼吸过程中肺内压、胸内压及呼吸气容积(róngjī)的变化过程(2)人工呼吸(réngōnghūxī)的原理气胸(qìxiōnɡ):胸内压<大气压(3)胸膜腔负压(fùyā)的形成:(二)肺通气(tōngqì)的阻力(1)肺的弹性(tánxìng)阻力与顺应性:表面张力(biǎomiànzhānglì)呼吸膜、肺泡(fèipào)表面张力与肺表面活性物质2.非弹性(tánxìng)阻力(2)影响(yǐngxiǎng)气道阻力的因素二、肺通气功能(gōngnéng)的评价(一)肺容积:是指肺内气体的容积肺容积(róngjī)和肺容量示意图1.深吸气量(inspiratorycapacity):1+22.功能(gōngnéng)残气量(functionalresidualcapacity):3+43.肺活量:尽力吸气后从肺内所能呼出的最大气量(vitalcapacity)。4.用力呼气量:指尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时在一定时间内所能呼出的气量。常用:1秒用力呼气量(FEV1)5.肺总量:1+2+3+41.每分通气量:潮气量×频率2.最大随意(suíyì)通气量(自学)3.无效腔和肺泡通气量不同呼吸频率和潮气量时肺通气(tōngqì)量和肺泡通气(tōngqì)量第三节肺换气(huànqì)和组织换气(huànqì)3.扩散面积(miànjī)和距离与扩散面积成正比与扩散距离成反比4.温度:正比二、肺换气(二)影响肺换气(huànqì)的因素1.呼吸膜的厚度通气(tōngqì)/血流比值可能出现的三种情况通气/血流比值(bǐzhí)可能出现的三种情况(三)肺扩散(kuòsàn)容量(自学)第四十页共六十八页。第四节气体在血液(xuèyè)中的运输一、氧的运输(一)氧在血液中存在(cúnzài)的形式1.Hb分子(fēnzǐ)的结构Hb+O2氧解离(jiělí)曲线二、CO2的运输(yùnshū)(2)氨基(ānjī)甲酸血红蛋白形式:7%(二)CO2解离(jiělí)曲线CO2解离(jiělí)曲线(三)O2与Hb的结合对CO2运输(yùnshū)的影响第五节呼吸运动(yùndòng)的调节呼吸(hūxī)中枢示意图二、呼吸的调节(tiáojié)——神经调节(tiáojié)为主外周化学(huàxué)感受器区别2.CO2、H+和O2对呼吸(hūxī)的调节动脉血中单纯PCO2、PO2、pH变化(biànhuà)时的肺泡通气反应两条途径(tújìng):(2)动脉血液(xuèyè)中[H+]对呼吸的调节3.CO2、H+和O2在调节(tiáojié)呼吸中的相互作用PCO2、PO2、pH对肺泡通气的综合(zōnghé)影响(二)肺牵张反射(fǎnshè)(黑-伯反射(fǎnshè))肺的神经(shénjīng)支配肺牵张反射(fǎnshè)(黑-伯反射(fǎnshè))切断家兔双侧迷走神经(mízǒu-shéngjīng)呼吸有何变化?(三)呼吸肌本体感受性反射(fǎnshè)肌梭和腱器官是骨骼肌的本体感受器内容(nèiróng)总结