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合理营养(yíngyǎng)与平衡膳食一、平衡膳食的要求二、平衡膳食每日应具备的食物种类三、我国居民膳食构成的特点、存在(cúnzài)问题、改进方向四、中国居民的膳食指南和平衡膳食宝塔三、我国居民膳食构成的特点(tèdiǎn)、存在问题、改进方向居民膳食质量明显提高我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加优质蛋白比例上升。城、乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比农村居民膳食结构趋向(qūxiàng)合理优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%碳水化合物供能比由70%下降到61%。(详见表12)。儿童青少年生长发育水平稳步提高婴儿平均出生体重(tǐzhòng)达到3309克低出生体重率为3.6%已达到发达国家水平。全国城乡3~18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比农村男性平均低4.9厘米女性平均低4.2厘米。儿童营养不良患病率显著下降5岁以下儿童生长迟缓(chíhuǎn)率为14.3%比1992年下降55%其中城市下降74%农村下降51%;儿童低体重率为7.8%比1992年下降57%其中城市下降70%农村下降53%。居民贫血患病率有所下降城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性(nǚxìng)由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。2.居民营养与健康问题不容忽视城市居民膳食结构不尽合理畜肉类及油脂消费过多谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克脂肪供能比达到35%超过世界卫生组织推荐(tuījiàn)的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%明显低于55~65%的合理范围。此外奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。一些营养缺乏病依然存在儿童(értóng)营养不良在农村地区仍然比较严重5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高农村平均为20.9%贫困农村则高达34.6%说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上(yǐshàng)老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3~12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%其中城市为3.0%农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%其中城市为29.0%农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克相当于推荐摄入量的41%。3.慢性非传染性疾病患病率上升迅速高血压患病率有较大幅度升高我国18岁及以上(yǐshàng)居民高血压患病率为18.8%估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比患病率上升31%患病人数增加约7000多万人。农村患病率上升迅速城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。糖尿病患病增加我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2000多万另有近2000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查(chōuyànɡdiàochá)资料相比大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。超重和肥胖患病率呈明显上升趋势我国成人超重率为22.8%肥胖率为7.1%估计人数分别为2.0亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%儿童(értóng)肥胖率已达8.1%应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比成人超重率上升39%肥胖率上升97%预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。血脂异常值得关注我国成人血脂异常患病率为18.6%估计全国(quánɡuó)血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%高甘油三酯血症11.9%低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是血脂异常患病率中、老年人相近城乡差别不大。第二十四页共四十九页