最新精编医学专题—医护关系和沟通技巧.docx

医护关系和沟通技巧医护人员应当是一个充满协作精神的团队建立一个好工作环境的第一步是人们要注重自己的行为让自己的态度和言语和蔼易于被人接受。从这个方面说医生应当具有主动性。医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统服务对象虽都是病人但工作侧重点不同。因此协调的医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一。理想的医护关系模式应是：交流一协作－互补型。即：①有关病人的信息应及时互相交流；②医护双方对工作采取配合、支持、协作态势尤其在病人病情突变或须急救时能相互代替应急处理日常工作注意满足彼此的角色期待。③切实按医护双方道德关系即：尊重、信任、协作、谅解、制约、监督的原则处事。现实生活和工作中虽然医疗行业受到质疑受到挑战整个医疗行业的执业环境恶化似乎医生在其中受到了更大的压力但护士因为过去的不被重视甚至被患者忽视而似乎影响较小但真实情况是过去护士在医疗机构行政部门的心中就无足轻重在医生的心中可有可无在发生现在的境况的情况下护士更是承受了来自社会的和医院的、医生的压力。当出现了问题的时候医生经常要找替罪羊而牵连到护士。其工作环境的压力不单纯来自患者的诊疗操作过程更多的是来自医生。所以良好的医护关系就尤其重要。不但对于医疗安全更是稳定护理队伍的要求。为什么会出现这么紧张的医护关系呢？不少医院在医生和护士的待遇、晋升、休假方面荣誉方面都明显的不均衡在重视程度方面更是明显倾斜。主要原因有下列几点：首先护士在医院处于弱势地位的原因是整个社会对护士角色的认识偏差。社会上对护士的认识并没有随着护理科学发展而转变还停留在“打针、发药”的最基本阶段。目前护士的工作已经从最初级的护理发展到了高级护理阶段参与到了健康教育、康复、咨询、心理护理、甚至抢救生命的全面发展阶段已经脱离了单纯护理员角色转变为一个具有专门知识的职业角色。那么社会为什么没有随着护士职业行为的改变而改变呢？虽然护士工作的压力已经越来越重但国家和医疗机构并没有给予相应的人员比例和结构使护士角色不能从既往的认识中逆转出来。全国各地都是护士编制严重不足。一方面是社会上流落了大量具有资格证书的护士无法就业一方面医院严格限制护理人员的进入制度和规模。多少医院在大量引进人才耗费了大量的资金这是这个社会必然的人才竞争策略但有几个医院引进护士呢？所以从行政管理机构上就没有转变这个观念和认识表现出了对护理工作的轻视。其次护士自身素质的低下也是不容忽视的事实。医生大多数都经过了严格的大学训练从医学学士到硕士、博士即使这样刚毕业出来时也很难胜任一名真正的医生。在后续的医学生涯中需要获取大量的知识一生在不断追求不断学习。但护士呢？不否认很多有进取心的护士在工作中认真负责不断学习新的知识努力适应新的环境和工作压力。但绝大多数护士在做什么呢？没有学习的动力没有学习的理念没有学习的习惯自己不重视自己作为专业人员作为一种职业的要求。即使部分迫于压力再读书到专科、本科但又有多少真正为学习而读书呢？很多人是为了一张文凭而读书。很多护士在一个专科干了多年的专科护理但对该专科的认识却没有任何提高甚至不能很好完成一个交班连诊断名字都会出错但仍然不学习得过且过。在这种情况下医生当然会对护士有一种歧视。我相信每个医院都有一些医生喜欢的护士那就是孜孜不倦学习认真谨慎工作不断提高自己专业素养和人文素养的人员她们在鼓励中成长。医护关系的沟通技巧：1.把握各自的位置和角色。医生和护士虽然工作的对象、目的相同但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段。护士的责任是能动地执行医嘱、搞好躯体和精神护理向病人解释医嘱的内容取得病人的理解和合作。不盲目的执行医嘱如果发现医嘱有误能主动地向医生提出意见和建议协助医生修改、调整不恰当的医嘱。要达到这种效果护士必须具备扎实的专业知识不懂的时候及时查询或者咨询不盲目执行医嘱的前提是自己必须知道和明了。当医生医嘱出现错误时护理人员有责任在执行医嘱前的查对过程中发现错误并请医生及时纠正。反之如果医生医嘱错误护理人员也未认真查对就执行了错误的医嘱则对此发生的不良后果医生要负主要责任护理人员也将负次要责任。即护理人员要负没有发现或指出医嘱中明显错误的责任。护理人员有义务在其能力范围内严格把好诊疗的最后一关。2.真诚合作、互相配合。医生和护士在医院为病人服务时只有分工不同没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。该合作的实现还是在于医生和护士双方面的磨合相互理解减少抱怨和指责在工作中真诚合作共同为医疗安全负责。3.关心体贴、互相理解。医护双方要充分认识对方的作用承认对方的独立性和重要性支持对方工作护士要尊重医生主动协助医生对医疗工作提出合理的意见认真执