中医基础理论-精气阴阳五行教学文稿.ppt

第一章阴阳五行目的要求第一节精气学说（二）一、精气学说的基本概念（一）气的基本概念2（二）精气与精气学说的基本概念1/3（二）精气与精气学说的基本概念2/3（二）精气与精气学说的基本概念3/31云气说古代先哲们在日常的对自然现象的观察与体验中，发现了天空中的白云，体验到了风的流动。云在风的吹动下，或升或降，或聚或散，变化无穷。天地间的这种升降聚散氤氲(浓郁)之气，即是云气。风的流动，云的聚散，能引起自然界中的各种各样的变化。风吹云聚，可致雷鸣闪电和雨，雨水可孕育万物，而雷鸣闪电及狂风暴雨又可毁坏自然界的万物。由此产生诸多联想与推理，并萌生出一个理性概念：自然界的有形质之物皆由风、云之类的无形无状而变幻多端、运行不息之物所造就与毁灭。即《老子·四十章》所谓的“天下万物生于有，有生于无”，《周易·乾凿度》所谓的“有形生于无形”。这类无形无状之物则被进一步抽象为“气”，认为它是存在于宇宙之中的无形而运行不息的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原，又是宇宙万物发生发展变化的动力；气的升降氤氲聚散运动，造就天地万物，并推动万物的发展与变化。于是产生了“气”的一般概念。2水地说2水地说人类自身的繁衍，是男女生殖之精相结合而成，也可说成是水凝聚而成。如《管子·水地》说：“人，水也。男女精气合而水流形。”水，即精，凝停相合而为人。这是古人对天地自然及人类自身反复观察、联想而得出的结论，可以认为是“水生万物”向“精生万物”的嬗变。
中医学中有关精的认识对精学说的生成产生重要影响。古代医家通过对人体自身生殖繁衍过程的观察与思考，逐渐认识了精的来源、作用，建立了中医学的精学说。
3、气本原论4．中介说4．中介说5太虚肇（zhao）基说二、精气学说的基本内容1/3二、精气学说的基本内容2/3二、精气学说的基本内容3/3（二）精气运动不息,变化不止（二）精气运动不息,变化不止（二）精气运动不息,变化不止（二）精气运动不息,变化不止（二）精气运动不息,变化不止（三）精气是宇宙万物相互感应中介（三）精气是宇宙万物相互感应中介（三）精气是宇宙万物相互感应中介三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用三、精气学说在中医学中的运用（四）对中医学精气神理论构建的影响小结：精气学说复习题（精气学说）第二节阴阳学说一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念（三）阴阳的特性事物的相关性例2：气血阴阳属性的规定性属性规定性举例普遍性例子(四)阴阳学说概念二、阴阳学说的形成和发展二、阴阳学说的形成和发展四.阴阳学说的基本内容(一)阴阳的交感互藏天气2阴阳互藏（2）起源：古人对自然现象的观察和体悟。（3）特性：（4）意义例如：互根互用的基础和纽带例如：消长和转化的内在依据(二)阴阳的对立制约(三)阴阳的互根互用人体互根互用关系体现例如(三)阴阳的消长平衡例1：以四时气候变化而言，例2：以人体的生理功能而言，(四)阴阳的相互转化例1：就生理而言，抑制和兴奋的互相转化，即是如此过度兴奋（整夜不睡上网）之后会变成抑制（第二天白天感觉疲劳）。
例2：在疾病的发展过程中，由阳转阴，由阴转阳的变化亦是常常可以见到的。如某些急性温热病，由于热毒极重，大量耗伤机体元气，在持续高热的情况下，可突然出现体温下降，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝等阳气暴脱的危象，这种病证变化，即属于由阳证转化为阴证。此时，若抢救及时，处理得当，四肢转温，色脉转和，阳气得以恢复，病情又可出现好的转机结论：中医阴阳学说的内涵和实质：五、阴阳学说在中医学中的应用(一)说明人体的组织结构(二)说明人体的生理功能——阴平阳秘，精神乃治(三)说明人体的病理变化——阴阳失调（阳盛则热，阳盛则阴病；阴盛则寒，阴盛则阳病；阳虚则寒，阴虚则热）邪气——阴邪、阳邪之分，正气——阴精与阳气之不同。（1）阳邪致病，可使阳偏盛而阴伤，因而出现热证；——阳盛则热
病因：外感温热之邪
表现：高热，汗出、烦躁、面赤脉数
+口干唇燥，舌工红少津—————————阳盛则阴病

（2）阴邪致病，则使阴偏盛而阳伤，因而出现寒证。——阴盛则寒
病因：寒邪直中太阴
表现：面白形寒、脘腹冷痛、泻下清稀、舌质淡苔白脉沉
+肢冷、蜷缩、脉尺伏——————————阴盛则阳病
（1）阳气虚不能制阴，则出现阳虚阴盛的虚寒证；——阳虚则寒，
病因：机体阳气虚弱
表现：面色苍白、畏寒肢冷、神疲绻卧、自汗脉微
（2）阴液亏耗不能制阳，则出现阴虚阳亢的虚热证——阴虚则热
病因：久病耗阴或素体阴虚
表现：潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥，脉细数(四)用于疾病的诊断——“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”例如：(五)用于疾病的治疗——“谨察阴阳所在而调之以平为期”（1）阴阳