孕妇乳母的营养与膳食.ppt

第三篇人群的营养LifeCycleNutrition孕妇营养的重要性NutritionDuringPregnancy孕妇营养着床期
1~2week胚胎期
3~8week1.内分泌系统的变化1.内分泌系统的变化总体重增加:
11~13kg
胎儿:3.3kg
胎盘、羊水：1.5kg
子宫：1.0kg
血液：1.2kg
乳房：0.4kg
细胞间液：1.5kg
脂肪：2~4kg◇体重增加过多或过少均不利
增加过少→宫内发育迟缓、低出生体重儿、早产儿
增加过多→胎儿过大，难产发生增加、孕妇肥胖，糖尿病、妊高症等危险性增加蛋白质（protein）：共增加约900g正常妊娠过程蛋白质储留量（g)脂类(lipids)正常孕妇体内蛋白质和脂肪储备碳水化合物（carbohydrate)无机盐(minerals)2.铁（iron)3.锌（Zinc）
孕期缺锌会增加胚胎畸形和低出生体重胎儿的危险.
RNI11.5mg/d1sttrimesrer
16.5mg/d2ndtrimester
16.5mg/d3ndtrimester
对素食、高纤维素膳人群、大量吸烟者、多次妊娠者、大量补充钙剂、铁剂者，额外补充15mg/d
4.碘（Iodine）
孕期缺碘会增加流产、死产的危险，影响胎儿生长发育，尤其是神经系统导致呆小病.
RNI200μg/d维生素（vitamin)５.叶酸（Folate）
缺乏：（fetalgrowthretardation)低出生体重、胎盘早剥和神经管畸形；孕妇巨幼红细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症
预防：孕前１~3个月和孕后３个月
RNI：600ug/day
Foodsource:绿叶蔬菜、肝、肾、豆类等
叶酸补充剂
（吸收率高，为食物的2倍）
孕妇的膳食要点

孕妇的膳食安排应注意以下几点：
食物多样化
合理烹调
根据孕妇的特点合理分配餐次
孕妇不宜的食品：辛辣食品、咖啡、浓茶、冷饮、咸味较重的食品、烟、酒等。
孕前期的膳食怀孕早期（1~12周）的膳食怀孕中期（13—28周）的饮食孕中期食谱举例怀孕晚期（29周及以后）的饮食孕晚期食谱举例孕期营养不良对胎儿的影响营养不良对母体的影响第五章乳母的营养与膳食(nutritionanddietaryduringlactation)哺乳期的生理特点(physiologyoflactation)二.乳母营养对泌乳及母体健康影响Energy能量
乳汁本身含有能量：67~70kcal/100ml
泌乳过程能量的消耗：85kcal/100ml
RNI:+500kcal
Protein蛋白质：对乳汁分泌数量和质量影响明显
人乳中蛋白质1.2g/100ml，1~6月750~800ml/d,10g/d
摄入的蛋白质转变成乳汁中蛋白质转化率75%
RNI+20g脂肪:与乳汁脂肪的成分密切相关，20%~25%能量
无机盐：钙：1200mg/d（乳汁300mg/d）
铁：25mg/d（母乳铁含量低）
维生素：母乳中VD很低
VARNI1200ug/d
水溶性维生素可通过乳汁
水：泌乳量800ml，从食物及饮水中比成人多摄入1L
RNIsofsomeelementandvitamines中国哺乳期妇女膳食指南合理安排产褥期膳食
产褥期：产妇自胎儿及附属物娩出到全身器官恢复至妊娠前状态，一般需6~8周时间，这段恢复期称为产褥期。
正常分娩产妇：易消化的半流质食物；如会阴撕裂，应给无渣膳食1周
剖宫产产妇：术后流食1天，忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品，再转为普通膳食
补血：蛋白质和铁，鸡蛋不超过6个/天四.乳母的膳食（dietaryduringlactation)2．乳母的一日膳食构成应注意的问题哺乳期食谱