常用粪便检查.ppt

粪便检查标本采集与处理一、标本的采集标本采集注意事项4．标本的送检时间
随送随检，1h内检查完毕
阿米巴滋养体：立即检查，标本保温
5．检查蛲虫卵
透明薄膜拭子/棉拭子:晚12时或清晨排便前自肛门周围皱裂处拭取，立即镜检。
6．检查寄生虫虫体及虫卵计数
采集24小时粪便7．粪胆原定量检查
连续采集3天粪便，每天约取20g送检
8．脂肪定量检查
脂肪膳食50～150g/日，连服6天，第3天开始收集72h内的粪便，混合称重，取约60g送检
9．隐血试验化学法
素食三天，禁服VitC及铁剂等干扰试验的药品
10．灌肠或服油类泻剂的粪便
不适合作检查标本二、粪便标本的处理第二节粪便理学检验一、量二、性状粪便异常性状及可能原因1粪便异常性状及可能原因2三、颜色粪便异常颜色及可能的原因四、气味慢性肠炎、胰腺疾病、消化道大出血、结肠或直肠溃烂：
多因未消化的蛋白质发生腐败而致粪便有恶臭
脂肪及糖类消化或吸收不良：
由于脂肪酸分解及糖的发酵，可致粪便有酸臭味
阿米巴肠炎：粪便呈鱼腥臭味五、寄生虫第三节粪便化学检验一、隐血试验（occultbloodtest,OBT）隐血试验二、胆色素1.粪胆红素定性检查2．粪胆原3．粪胆素粪便显微镜检查一、细胞1、白细胞2．红细胞炎症：红细胞常伴白细胞出现
上消化道出血：
红细胞常被胃肠道中的消化液消化破坏，显微镜检查常阴性，可通过隐血试验证实3．吞噬细胞4．上皮细胞病原生物1、细菌
⑴正常菌群与菌群失调
成人粪便：
主要菌群：大肠埃希氏菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%
少量菌群：产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌等；
少部分：致病细菌2、寄生虫卵3、肠道原虫