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埃希菌志贺菌属.ppt

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肠道杆菌3、志贺菌属：志贺菌属的分类、致病因素和所致疾病 4、沙门菌属 （1）生化反应、抗原构造特点 （2）致病物质与所致疾病、免疫性 （3）微生物学检查及血清学诊断一、共性 1、均为革兰阴性，形态相类似的杆菌 2、无荚膜、芽胞，除痢疾杆菌外都有鞭毛，能运动 3、营养要求不高，抵抗力不强 4、生化反应活泼，能分解多种糖 5、抗原构造复杂 6、大多都以内毒素致病，引起的疾病多样化埃希菌属Escherichia培养特性与生化反应 兼性厌氧 营养要求不高 生化反应活泼，发酵多种糖类 绝大多数发酵乳糖 吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐 （IMViC）试验结果为++--大肠埃希菌IMViC试验（＋＋－－）右侧为对照（－－＋＋）抵抗力 对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活 在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久 对煌绿、胆盐敏感。作为肠道致病菌分离培养基中的抑制剂 对漂白粉、氯敏感。作为饮水消毒剂 对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感抗原结构 O抗原：菌体抗原，170多种 H抗原：鞭毛抗原，56种以上 K抗原：荚膜抗原，100种以上 F抗原：菌毛抗原，至少5种以上致病物质 菌毛、定居因子抗原 粘附在肠道及尿道粘膜上皮细胞 K抗原 与侵袭力有关 抗吞噬与抗补体的溶菌作用 外毒素 肠毒素及溶血毒素； 内毒素 与感染特征和严重程度有关；正常菌群，一般不致病所致疾病引起胃肠炎的大肠埃希菌微生物学检查法卫生细菌学检查 大肠菌群 指在37℃，24小时内发酵乳糖产酸产气需氧和兼性厌氧的肠道杆菌，包括埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属等称大肠菌群。 大肠菌群指数 每1000毫升样品中的大肠菌群数 卫生标准： 大肠菌群数：饮水—不超过3个/1000ml 饮料—不超过5个/100ml防治原则志贺菌属（Shigella）培养及生化反应 营养要求不高 为兼性厌氧菌，能在普通培养基上生长，形成中等大小，半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落 不分解乳糖 ss选择培养基 抗原构造及分类 由O和K抗原组成 分类： 菌种群型亚型 痢疾志贺菌A1－108a、8b、c 福氏志贺菌B1－6、x1a、1b、2a、2b、 y变型3a、3b、3c、4a、4b 鲍氏志贺菌C1－18 宋内志贺菌D1抵抗力 比其他肠道杆菌弱，一般56～60℃经10分钟即被杀死 对酸和一般消毒剂敏感：1%石碳酸15～30分钟死亡，在37℃水中存活20天，在冰块中存活96天，蝇肠内可存活9～10天致病物质外毒素 肠毒素活性：类似大肠杆菌、霍乱弧菌肠毒素的活性 细胞毒活性：对人肝细胞、猴肾细胞和HeLa细胞均有毒性 神经毒活性：引起四肢麻痹、死亡 内毒素------肠粘膜上皮------粘膜下层炎症------毛细血管血栓形成------坏死、脱落------溃疡------粘液脓血便 内毒素------肠壁通透性------毒素吸收------毒血症症状------发热、神志障碍、中毒性休克 内毒素------肠壁植物神经------肠蠕动失调、痉挛------腹痛、腹泻、里急后重所致疾病 菌痢 传染源：患者和带菌者 传播途径：粪-口 表现： 潜伏期数小时至7天 发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便 免疫性 免疫期短，不稳固标本 粪便的脓血或粘液部分 分离培养与鉴定 鉴别或选择培养基 生化反应及血清学试验 毒力试验 接种于动物眼结膜（如有炎症，则为有毒菌株） 快速诊断 免疫染色法 免疫荧光菌球法 协同凝集试验 胶乳凝集试验 PCR、杂交等方法微生物学检查防治原则