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Holisticnursingcare人本位整体护理的定义 坚持人本位整体护理,持续改进的可选项目陪护家属或护工—病人反应的一线观察、判断、处理者 护士主要实施治疗处置和晚期观察—中国特色? 缺乏生活护理、心理护理、早期观察 专业化低、失误多 NoNursing?!发展史 1800后产生 1910年后外国传教士引入中国 普通生活照顾和执行医嘱 专业化生活照顾、治疗处置、心理护理、健康教育、护理诊断、康复整体护理-HolisticCare 人的整体性、系统性(全人照顾) 人在不同时期有不同的需求(个体性、特殊性) 人的社会性,考虑到家庭和社会(服务对象的系统性) 强调内容范围过程、行为、范围、内容 全面反映了医院护理的内在规律 来自病人的需求 来自医疗的特性 观察诊断 生活护理 治疗处置 心理护理 病人教育 选择要点 可行 改善 逐步标准 了解所负责病人的 病史,症状和体征 全面 真实 及时 量化 动态标准 准确评估判断病人的病情变化,及时报告处置。标准 准确及时地评估判断病人的生活自理能力 指导鼓励病人做自已能做的生活自理活动 亲自或指导家属帮助病人做病人不能自己做的生活自理活动方法 每天主动参加重点病人(新入院、重症、刚手术后病人、有疑问)的责任医生查房 每周一次全体护士参加主任查房 问题引导式查房 护士长和责任护士参加疑难、或重大手术病例的查房或讨论方法 理念规范培训和讨论 早交班和查房提问 医护共同查房 护士了解每个医嘱的作用与副作用 及时、动态了解每一处置在病人身上的作用和副作用方法 给病人做任何处置(治疗处置,生活护理,教肓指导,康复训练、巡视观察等)时告知病人其作用.副作用,以及利B比较。内容和方法 内容 —巡视初估 —对症处置 —开检查单 —记录病情 —教育解释 专业程度高 医生带教 医生认可 薪酬待遇方法 了解评估 —居住环境 —生活习惯 —心理状态 —伤病状态 —自理能力 —社会功能 教肓指导 动态随访监管 优劳多得:质量-100分/月 第三方法评价60% 病人40%;医生10%;护士间10% 规范30% 常规 人本位整体护理规范(例) ——治疗处置同时必须观察了解和评估病人的症奖和体征的变化。治疗效果。以及副作用 ——教肓指导要形象比喻。通俗易懂。少用专业名词 考试10% 质量系数:实际得分/100分定义 护士利用专业知识、技能或经验观察和评估病人,早期发现病情的好转或恶化并及时处置报告,从而防止了重大不良后果或明显加快了病人的恢复的事件谢谢大家!赠送以下课件第1课时这些文具都找不到家了,谁能帮帮它们?书写指导:第一笔点写在竖中线上,第三笔撇起笔与点对齐,第四笔捺和撇的交叉点紧贴竖中线,要写得舒展。自读课文,把字读正确。把生字宝宝送回课文读一读,注意不要丢字、添字,把字音读准确,要把课文读通顺,声音要洪亮。铅笔,只用了一次,不知丢到哪里去了。 橡皮,只擦了一回,再想擦,就找不着了。同学们真有办法!我们用联系下文的方式,知道了“丢”字的意思,运用这样的方法可以帮助我们认识更多的字。铅笔,只用了一次,不知丢到哪里去了。 橡皮,只擦了一回,再想擦,就找不着了。读一读,记一记。仔细观察妈妈和贝贝的表情,说说你看到了什么。贝贝一回到家,就向妈妈要新的铅笔、新的橡皮。妈妈说:“你怎么天天丢东西呢?”瞧,粗心的贝贝一脸无辜,她还不知道自己错在哪里呢!幸好妈妈告诉贝贝一个好方法。模仿妈妈的语气和表情读一读第4自然段。(根据标点符号把握好朗读节奏)(1)结合课本上的插图,加上动作表情,谁还想读一读妈妈的话? (2)分角色演一演。听了妈妈的话贝贝明白文具的家在哪里了吗?齐读第5自然段。贝贝是怎样把文具送回家的呢?读第6自然段。小组交流,拓展延伸每天、仔细检查、所有文具的家