PCI患者的他汀治疗策略课件.pptx

介入治疗中的他汀应用目录健康者稳定性心绞痛患者中斑块破裂的发生高达30%Gruzentig介入治疗已成为ACS治疗的重要手段我国近十年来PCI术显著增加目录稳定性心绞痛患者中可能存在多个不稳定斑块影像学检查提示：ACS患者有多个不稳定斑块对冠状动脉粥样硬化的共识01十一月20224:45:31下午16:45:3111月-22
13、知人者智，自知者明。
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。
Circulation2002;105(6):691-6
Spenceretal,AmericanHeartJournal2005,150(4):838-842
不管转氨酶高低及其成因，均应立即停药并转肝病科处理
16:45:3116:45:3116:4511/1/20224:45:31PM
超过呼吸系统疾病、糖尿病、艾滋病和交通事故
不管转氨酶高低及其成因，均应立即停药并转肝病科处理
12、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。
十一月224:45下午11月-2216:45November1,2022
11月-2216:45:3116:45Nov-2201-Nov-22
AmJCardiol2003;92(Suppl):23K–29K
受累血管为左前降支的堵塞部分(A.
复查：开始治疗后12周或剂量增加后12周PCI术前他汀治疗是生存率的一个独立预测因子他汀治疗提高血管手术后的生存率他汀治疗提高血管手术后的长期生存率PCI术前、术后他汀治疗获益的机制ACS治疗中他汀快速起效及获益的潜在作用机制目录他汀诱导肝酶异常的原因他汀相关肝酶异常的转归他汀相关转氨酶异常的处理肝脏安全性检查：
基线检查：开始治疗前
复查：开始治疗后12周或剂量增加后12周开始药物治疗时
血脂、安全性检查(肌酶、肝酶等)
他汀肝脏安全性的评价
1.BrewerHB.AmJCardiol2003;92(Suppl):23K–29K
2.ShepherdJetal.AmJCardiol2004;94:882-888目录药物安全性至关重要PROSPERStudyGroup.Lancet.2002;360:1623-30.合并多种心血管用药日渐增多正在应用药物数药物相互作用不利的药物相互作用药物相互作用主要发生在药物代谢的过程中经细胞色素P450代谢的药物PCI术后的药物治疗PCI术后二级预防药物治疗PCI术后二级预防药物治疗阿托伐他汀可减弱氯吡格雷的抗凝作用且呈剂量反应效应CREDO研究：氯吡格雷与CYP3A4他汀合用不良事件的风险大瑞舒伐他汀不经CYP4503A4途径代谢瑞舒伐他汀治疗，安全有保障瑞舒伐他汀安全有保障9、静夜四无邻，荒居旧业贫。。11月-2411月-24Friday,November22,2024
10、雨中黄叶树，灯下白头人。。05:48:5905:48:5905:4811/22/20245:48:59AM
11、以我独沈久，愧君相见频。。11月-2405:48:5905:48Nov-2422-Nov-24
12、故人江海别，几度隔山川。。05:48:5905:48:5905:48Friday,November22,2024
13、乍见翻疑梦，相悲各问年。。11月-2411月-2405:48:5905:48:59November22,2024
14、他乡生白发，旧国见青山。。22十一月2024上午5时48分59秒05:48:5911月-24
15、比不了得就不比，得不到的就不要。。。十一月24上午5时48分11月-2405:48November22,2024
16、行动出成果，工作出财富。。2024年11月22日星期五5时48分59秒05:48:5922November2024
17、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。。上午5时48分59秒上午5时48分05:48:5911月-24
9、没有失败，只有暂时停止成功！。11月-2411月-24Friday,November22,2024
10、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。。05:48:5905:48:5905:4811/22/20245:48:59AM
11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。。11月-2405:48:5905:48Nov-2422-Nov-24
12、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。。05:48:5905:48:5905:48Friday,November22,2024
13、不知香积寺，数里入云峰。。11月-2411月-2405:48:5905:48:59November22,2024
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。22十一月2024上午5时48分59秒05:48: