第2章-疾病分布1PPT幻灯片.ppt

第二章疾病的分布（一）主讲人：冯福民个人简介Purpose:

Toprovideabriefsurveyofsomeofthewaysthatonecandescribethepatternofdisease
二、疾病频率的测量及其指标1.发病率（incidencerate）⑴计算发病率时要考虑的几个因素
发病时间（incidencetime）
急性病确切时间
如流感、肠胃炎、脑血栓、脑出血
慢性病时间不确定
症状或体征的初发时间、报告时间、就诊时间、确诊时间。如冠心病、癌症
观察时间（inversetime）persontime
多以年为单位。较短时间、较小范围内的发病率称为
罹患率（attackrate）应用患病率（现患率or流行率）时点患病率（pointprevalence)

期间患病率（periodprevalence)
患病率升高的因素①
图2－1发病率和患病率的关系病程较长的慢性病流行情况
评价疾病对人群健康影响的程度
为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量等提供科学的依据
横断面研究的常用指标
3.感染率（infectionrate）1.死亡率（mortalityrate）2.病死率（fatalityrate）分子相同，分母不同。
死亡率多用于人群研究，反映某病对人群的影响；病死率多用于医疗机构，反映某病对患该病者的影响。
病死率多用于急性传染病，少用于慢性病。
不同人群的死亡率不能直接比较；不同医疗机构的病死率也不能直接比较。3.累积死亡率（cumulativemortalityrate）4.生存率（survivalrate）1.病残率（disabilityrate）

2.潜在减寿年数（potentialyearsoflifelost，PYLL）

3.伤残调整寿命年（disabilityadjustedlifeyear，DALY）

应用
人群疾病负担（burdenofdisease）的常用指标，也是评价人群健康水平的一个重要指标。三、疾病的流行强度图2-3某单位食物中毒的爆发华北煤炭医学院