人文素质教育的医患关系论文.docx

人文素质教育的医患关系论文1加强人文素质教育的重要性所谓人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的人的内在品质。人文素质教育就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶以及自身实践使其内化为人格、气质、修养成为人的相对稳定的内在品质[4]。对于医务工作者来讲具备良好的人文素质应该做到：尊重患者的独立意识和独立人格贯彻知情同意的原则；让患者了解诊断治疗措施的情况和可能导致的后果在患者同意下施行治疗措施；及时了解患者的心态解除患者的疑虑与患者开展心理交流[5]。现代医学模式已经从生物医学模式过渡到了“生物—心理—社会”医学模式世界卫生组织也对“健康”赋予了新的定义：健康不仅是指没有疾病还指人的身体、心理和社会等方面的完好状态。这说明现代意义上的医学已经不只是将患者作为自然人来对待而是作为具有丰富心理和社会属性的人来对待。这就要求医务工作者在治疗患者时不能单纯地以疾病为中心还应充分考虑到患者的心理和社会状态使其能够达到最好的治疗效果。随着中国经济社会的迅速发展人民生活水平不断提高而同时不断提高的还有人民日益增长的物质文化需求其中对医疗服务条件的需求标准越来越高。由于维权意识以及市场经济条件下主人翁意识的增强患者不仅要求得到有效、透明的医疗服务而且要求在接受服务的过程中得到尊重。这就要求医务工作者必须具备良好的人文素质才能满足患者的各方面需求。而长期以来医学院校和医疗机构对人文素质教育的忽视造成医务工作者只看“病”不看“人”与患者缺乏有效沟通直接导致医患矛盾频发。所以加强医务工作者人文素质教育不仅是世界医学发展形势的需要也是中国在经济社会背景发生深刻变革的大环境下缓解医患关系紧张的必由之路。2加强人文素质教育的举措2.1在学历教育中强化人文素质教育学历教育是医学生积累医学知识的基础阶段也是形成医学价值观、医学伦理观的关键阶段学历教育理应与人文素质教育紧密结合将医学生塑造为既具备扎实的医学知识又具备良好人文素质的未来医师。但现行的医学教育更多地注重专业教育忽视了对医学生人文素质的培养造成医学生人文精神缺失与患者进行沟通的知识、能力“先天不足”[6]。因此我们应转变医学教育理念充分认识到加强人文素质教育的重要意义改革传统的学历教育模式增加人文素质教育课程并将其作为医学生必修课程努力构建专业教育与人文素质教育紧密结合的医学教育模式。2.2在毕业后医学教育中加强人文素质培训毕业后医学教育是完成学历教育的医学生从医学院校走向一名合格医师的必经阶段期间需要在医疗机构完成2~3年的住院（全科）医师规范化培训。它是医学生作为一名医务工作者真正与患者进行沟通的开始是医学生将所学知识付诸实践在实践中培养起医患沟通能力的重要阶段。所以在这一阶段加强人文素质培训对于其将来从医行为模式的养成至关重要。但目前的毕业后医学教育过于强调临床技能的培训忽视人文素质培训培训医师不能很好地接受医患沟通实践指导使医患沟通能力始终成为其各项能力的一个短板。所以应将人文素质培训作为住院（全科）医师规范化培训大纲的重要内容通过讲座培训、病例示教、临床教学等方式加强住院（全科）医师医患沟通实践并将医患沟通水平作为各项考核的重要指标。2.3将人文素质教育贯穿于继续医学教育继续医学教育是完成学历教育和毕业后医学教育的卫生技术人员为跟上医学的发展不断学习新知识、新技术的在职教育。继续医学教育是一种终身教育它贯穿一名医务工作者的整个职业生涯。在继续医学教育中加强人文素质教育能够使医务工作者在其职业生涯中不断接受人文素质培训满足医学发展和时代发展的需要。但目前的继续医学教育基本上仍然是专业教育很少触及人文素质教育使医务工作者在其职业生涯中得不到持续的人文素质培训。所以卫生行政部门应在继续医学教育项目中增加举办人文素质教育培训班的审批指标鼓励医务人员积极申报人文素质教育培训班。医疗机构应采取相应激励措施鼓励医务工作者积极参加人文素质培训。2.4将人文素质评价列入人才评价体系中由于人文素质在进行医患沟通缓解医患矛盾方面的重要作用医疗领域的各项人才评价指标不应再只注重其专业能力还应将医学工作者应具备的人文素质列入评价体系中。在人员招聘方面应将应聘者的人文素质与其专业能力放在同等重要的地位来看待优先录用既有较强的专业能力又具备良好人文素质的应聘者；在绩效考核方面不应单纯考核医学人员的工作量还应考核其完成工作的质量将患者满意度、投诉次数等作为其考核的重要指标；在人才选拔方面应重新审视人才评价的现有标准优先选拔在专业能力突出的基础上能够在本职工作中体现良好的医德医风、出色的医患沟通技能充分发挥医学人文精神的医学人才。作者：王瑞涛单位：天津医科大学总医院人事处